Hva er de forskjellige typene vanndrivende medisiner?
Diuretika er medisiner som får menneskekroppen til å produsere mer urin. Noen av disse medisinene, for eksempel sløyfe og tiaziddiuretika, er kategorisert etter den delen av nyren de påvirker. Andre typer vanndrivende medikamenter, for eksempel osmotiske og kaliumsparende diuretika, er gruppert etter måtene de fungerer på.
Vanndrivende medisiner for sløyfe virker ved å hemme funksjonen til området av nyrene som kalles Henles sløyfe. Denne lille løkken er ansvarlig for å absorbere salt og vann fra urin. På grunn av styrken av løkdiuretika, er disse medisinene vanligvis reservert for behandling av akutte tilstander, for eksempel kongestiv hjertesvikt og betydelig hypertensjon.
Tiaziddiuretika påvirker den distale, viklede tubuli, en liten del av nyrene i nærheten av Henles sløyfe. Selv om disse medisinene har færre store bivirkninger enn diuretika i sløyfene, fungerer tiazider på samme måte. Mild slapphet, hudirritasjon og fordøyelsesbesvær er mulig ved bruk av tiazid. Uklart syn og hodepine er også hyppige klager. Pasienter som opplever alvorlig kvalme, oppkast eller uforklarlige muskelsmerter mens de bruker disse vanndrivingsmidlene, anbefales å kontakte legene så snart som mulig.
Prosessen som osmotiske vanndrivende medisiner fungerer er ganske komplisert. I hovedsak sifoner et osmotisk medikament overflødig vann i strukturen. Disse vannbelagte molekylene kan ikke lett tas opp igjen i nyrene og føres hele fra kroppen. Siden osmotisk vanndrivende middel ikke påvirker nyrene direkte, blir de ofte brukt for å øke urinproduksjonen hos pasienter med nyresvikt.
En viktig bekymring i bruken av et vanndrivende middel er muligheten for et farlig fall i kaliumnivået i blodomløpet. Den resulterende tilstanden, kalt hypokalemia, kan føre til ukontrollerte muskelspasmer, unormale hjerterytmer, lammelser og til slutt død. Sannsynligheten for komplikasjoner fra hypokalemia er høyere blant pasienter med eksisterende eksisterende nyre- eller hjertesykdom.
Kaliumsparende vanndrivende medisiner, for eksempel triamteren, kan foreskrives sammen med andre klasser av vanndrivende medisiner for å redusere risikoen for hypokalemi. Mekanismen som disse legemidlene virker med varierer, men sluttresultatet er kaliumretensjon. Disse medisinene brukes sjelden alene, da bruk av dem kan føre til farlig høye kaliumnivåer eller hyperkalemi. Det primære og ofte eneste symptomet på hyperkalemi er akutt hjertestans.
Mild diuretika laget av urteingredienser kan kjøpes uten resept. Disse over-the-counter produktene brukes ofte for midlertidig vekttap. I likhet med reseptbelagte diuretika kan disse produktene forårsake hypokalemi.