Hva er de forskjellige typene av dopaminagonister?
Noen av de forskjellige typene dopaminagonister er ropinirol, pramipexol og apomorfin. Disse medisinene er ofte foreskrevet til pasienter som har Parkinsons sykdom, og selv om disse medisinene ikke kan kurere sykdommen, kan de bidra til å utsette symptomene. Dopaminagonister er vanligvis forbeholdt personer som nylig har fått diagnosen Parkinsons sykdom, men de kan noen ganger brukes i de senere stadier av sykdommen, sammen med andre medisiner.
Kroppen produserer naturlig dopamin, en nevrotransmitter som jobber med hjernen for å kontrollere bevegelser. Det spiller også en nøkkelrolle i en persons evne til å føle smerte eller behag, og å oppleve følelsesmessige reaksjoner på stimuli. Personer som har diagnosen Parkinsons sykdom har unormalt lave nivåer av denne nevrotransmitteren.
Dopaminagonister binder seg til dopaminreseptorene i sentralnervesystemet og stimulerer disse reseptorene. I hovedsak gjør de jobben som dopamin skal utføre. Disse stoffene etterligner effekten av dopamin for å redusere symptomer som muskelstivhet eller spasmer, og dårlig muskelkontroll. Noen ganger kan en lege også foreskrive dopaminagonister til en pasient med rastløst bensyndrom (RLS), en tilstand der pasientens ben spasmer ukontrollert.
To typer dopaminagonister, ropinirol og pramipexol, tas oralt. Disse medikamentene er ment å tas på vanlig plan, med eller uten mat. Pramipexole kan være tilgjengelig i en utvidet tablett.
I kontrast er apomorfin en hurtigvirkende type dopaminagonist. En pasient kan ta enten ropinirol eller pramipexol regelmessig, men de kan også få forskrevet apomorfin til bruk i nødsituasjoner. Disse nødsituasjonene inkluderer hendelser der pasienten er ubevegelig fordi musklene ikke reagerer. For eksempel kan en pasient ikke være i stand til å stå opp fra sittende stilling. Under disse omstendighetene ville en omsorgsperson injisere apomorfinet i huden for å "fryse" musklene.
De mulige bivirkningene av disse medisinene avhenger av hvilken spesifikk dopaminagonist pasienten bruker. Noen vanlige bivirkninger kan være forstoppelse, døsighet og tåkesyn. En rennende nese, munntørrhet og hodepine kan også forekomme. Pasientene har også rapportert fordøyelsesbesvær, glemsomhet og mild svimmelhet.
Mer alvorlige bivirkninger krever akutt medisinsk behandling, inkludert influensasymptomer, kortpustethet og muskelsmerter. Det er også rapportert om raske hjerteslag, hallusinasjoner og ukontrollerbare muskelbevegelser. Noen pasienter kan sovne mens de utfører normale aktiviteter på dagtid, mens andre har rapportert redusert koordinasjon, forvirring og kvalme. Besvimelse, alvorlig svimmelhet og smerter i brystet kan også forekomme.
Før pasienten bruker noen form for dopaminagonist, må pasientene opplyse om andre medisinske tilstander, medisiner og kosttilskudd. Kvinner som er gravide eller ammer, bør diskutere risikoen med legene sine. Disse medikamentene kan være kontraindisert for bruk av personer med hjerteproblemer, søvnforstyrrelser eller høyt blodtrykk. Dopaminagonister kan samhandle med andre medisiner, inkludert blodfortynnende midler, østrogener og benzodiazepiner.