Hva er de forskjellige typene for behandling av emesis?

Emesis, eller oppkast, oppstår av en rekke forskjellige grunner; emesis-behandling administreres bare for noen av dem. For eksempel er en av de vanligste årsakene til emesis blant unge voksne i USA overdreven inntak av alkohol; i disse tilfellene er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Når emeksjonsbehandling indikeres, som i tilfelle av cellegiftindusert oppkast eller bevegelsessyke, foreskrives spesifikke medisiner kalt antemetika for å dempe kvalmen og oppkast.

Emesisbehandling består ofte av to separate komponenter, behandling av årsaken til oppkast og behandling av dens effekter. Det er mange forskjellige grunner til at en person kan kaste opp, inkludert en rekke plager i mage-tarmkanalen, inkludert ting som gastritt, gastroenteritt, pankreatitt, blindtarmbetennelse, overspising og matforgiftning, blant andre. Noen tilfeller av emesis er relatert til forstyrrelser i sansesystemet, for eksempel Menieres sykdom og bevegelsessyke.

Andre årsaker til emesis inkluderer problemer i hjernen, som hjernerystelse, migrene og svulster, virale eller bakteriologiske sykdommer som influensa, og bivirkninger på medisiner, for eksempel de som brukes i cellegift. Metabolske forstyrrelser som uremi, hypoglykemi og hyperglykemi kan også forårsake emesis, i likhet med graviditet. Det er heller ikke uvanlig at folk kaster opp bare fordi noen i nærheten av dem har oppkast, eller når de møter et spesielt frastøtende syn eller aroma.

Gjentatt emesis kan ha betydelige skadevirkninger på kroppen, hvorav den første er dehydrering og ubalanse i elektrolytt. Babyer, som ofte kaster opp uten åpenbar grunn, må overvåkes nøye og rehydreres når de kaster opp, og dehydrering kan også være en bekymring for eldre mennesker. Den høye syrekonsentrasjonen i oppkast kan ødelegge tannemaljen når oppkast er rik eller hyppig, og fordøyelsesenzymer som er tilstede i oppkast kan også bidra til forringelse av tannkjøttet. Oppkast på lang sikt kan også forårsake erosjoner av spiserøret, eller rifter i slimhinnebeskyttelsen. I alle tilfeller av oppkast er det fare for at oppkastet kan føres inn i lungene.

Når emesis er forårsaket av fysiske lidelser som nevnt ovenfor, eller et psykologisk problem som bulimia nervosa, behandles den underliggende årsaken. I disse tilfellene inkluderer emesebehandling å adressere de skadelige effektene av emese, for eksempel dehydrering og elektrolyttubalanse. Når emesen er forårsaket av bevegelsessyke, eller er en reaksjon på foreskrevne medisiner, for eksempel de som brukes i cellegift, består emesebehandling generelt av å forskrive antemetika for å forhindre reaksjonen og kvalmen som vanligvis følger med den. Disse medisinene hemmer reseptorstedene i hjernen som induserer den komplekse serien med muskelsammensetninger som resulterer i oppkast, og inkluderer dopaminantagonister, cannabinoider, antihistaminer og antikolinergika.