Hva er de forskjellige typene av endovaskulær stent?
En endovaskulær stent er et lite fleksibelt nettingrør som er plassert innenfor slimhinnen i et skadet blodkar for å åpne karet og permanent holde det åpent. Endovaskulære stenter er enten bare metall eller stoff. Metallstenter representerer den første generasjonen stenter, er utelukkende laget av metalltrådsnett og har ikke medisiner. På den annen side er belagte stenter en nyere utvikling av endovaskulære stenter; disse kan enten belegges med et syntetisk stoff, eller selve stenten kan være vevd av stoff- og metalltråder. Stentstoffer er også i stand til å inneholde tidsfrisatte medisiner i fibrene sine.
En endovaskulær stent, også kalt en intravaskulær stent, brukes regelmessig under perkutan angioplastikk (PTA), ofte forkortet til bare angioplastikk. Dette er en prosedyre som brukes for å sette en stent i innsnevrede eller blokkerte arterier eller årer for å utvide dem; en liten ballong på enden av et kateter blåses opp etter at fartøyet er punktert og stenten settes inn. Når denne prosedyren utføres på de viktigste arteriene i hjertet, eller kransårene, kalles det perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA).
Stenter blir mye brukt i endovaskulær kirurgi, en type kirurgi for å få tilgang til de viktigste blodkarene rundt hjertet eller mageområdet uten å behøve å kutte mye gjennom kroppsvev. En stoffstent var i 2010 den mest brukte typen endovaskulær stent for behandling av aneurismer av de viktigste koronararteriene, eller arterier tilknyttet hjertet. Når en stoffstent brukes til å reparere en større arterie, kalles det et stent-transplantat.
Stent-graft brukes til å reparere aneurismer. En aneurisme er i utgangspunktet en bule i en del av aorta som er forårsaket av en svekket aortavegg. Når det forekommer i magen, kalles det en abdominal aortaaneurisme (AAA). Hvis det skulle oppstå en traumatisk aortaskade, som for eksempel et brudd i aneurismen, kan verken endovaskulære stenter av metall eller stoff brukes til reparasjon. Dette er på grunn av arten av veggen i aneurysmal kar.
Arterveggen er i lag, med det mest delikate laget nærmest området der blod renner i lumen, eller sentrale kjerne, i arterien. Dette laget kan bli revet, og dette er kjent som en aorta tåre. Blod i arterien, som ligner på en elvestrøm, kan gradvis erodere delen av denne tåren til den skaper en ny kanal. Den nye kanalen som nå kan flyte blod kalles den falske lumen, og arterien sies å ha dissekert. Et ekkokardiogram kan brukes til å oppdage en falsk lumen med aortadisseksjon, og en endovaskulær stent kan brukes til å reparere den.