Hva er de forskjellige typene hemoroide kirurgi?
Hemoroider, også kjent som hauger, er betente blodårer i anus og endetarm. De kan forekomme i eller utenfor endetarmen. Siden vevet som er berørt av de som forekommer inne i endetarmen har få smertereseptorer, slipper de ofte merke med mindre de blir prolapsert og blir fortrengt utenfor endetarmen. Eksterne hemorroider er derimot vanligvis ganske smertefulle og vanskelige å ignorere. Heldigvis er det flere typer hemorroide operasjonsalternativer som er tilgjengelige for å få slutt på betennelse og etterlate smerter og ubehag.
Generelt anbefaler de fleste leger å implementere kostholds- og livsstilsendringer for å løse problemet før de tar til hemoroide kirurgi. Hvis pasientens tilstand ikke reagerer på denne innsatsen, eller hvis det er en betydelig grad av prolaps og trombose, er det sannsynlig at en hemorrhoidektomi vil bli vurdert. Denne prosedyren innebærer kirurgisk fjerning av hemoroider ved en av flere metoder. Hvilken metode som brukes avhenger av flere faktorer, for eksempel hemorroidenes størrelse når det gjelder størrelse og beliggenhet, pasientens alder og eventuelle eksisterende medisinske forhold som kan utgjøre ytterligere risiko.
Den hyppigste utførte tradisjonelle hemorroide kirurgiene er åpen hemorroidektomi, også kjent som Milligan – Morgan-teknikken. I denne prosedyren blir det hemorroide vevet eksponert med en tilbaketrekker og deretter dissekert. Tre trekantformede snitt er laget på stedet og forlatt åpne for å skape forbindelsesband av hud mellom dem. Medisinske tilstander som anses som en kontraindikasjon for denne åpne operasjonen inkluderer kreft, Crohns sykdom, AIDS og andre immunsviktlidelser.
Ferguson-teknikken ligner på metoden ovenfor, men er en lukket kirurgisk prosedyre. Faktisk er hvert sted suturert fullstendig med absorberbar kirurgisk tråd. Denne prosedyren anbefales ikke for eldre pasienter og personer med visse eksisterende medisinske tilstander. I tillegg er denne typen kirurgi vanligvis forbeholdt hemorroider i tredje og fjerde grad, som er prolapsert, strangulert eller trombosert.
En tredje type hemorrhoidektomi er kjent som Whitehead Technique. Denne prosedyren innebærer total fjerning av hemoroider ved å fjerne rektalvevet der de bor. Denne prosedyren, som oppsto på slutten av 1800-tallet, utføres sjelden i dag på grunn av risikoen for stenose, eller innsnevring av analkanalen.
Nyere og mindre invasive prosedyrer for å adressere hemoroider gir færre komplikasjoner, forbedrer restitusjonstiden, krever mindre smertestillende medisiner og er svært effektive. For eksempel, laser kirurgi peker og mål nerver og blodkar som omgir hemoroiden, i virkeligheten kvalt tilførselen av blod og oksygen. En lysstråle utrydder hemoroiden med nøyaktig presisjon og uten at det forårsaker overflødig blødning på stedet.
En relativt ny type hemoroide kirurgi kalles forstøvning. I denne prosedyren blir hemoroiden utsatt for en elektrisk strøm som fordamper hvert lag av celler. Hemoroide vevet blir fullstendig omdannet til en tåke med fine partikler som ganske enkelt støvsuges.