Hva er de forskjellige typene behandling med hyperparatyreoidisme?

Hyperparatyreoidisme er en medisinsk tilstand som oppstår når paratyreoidea kjertlene produserer for mye av et hormon kjent som parathyreoideahormonet. Parathyreoidea kjertlene finnes i nakken, og hormonet produsert av disse kjertlene er ansvarlig for å kontrollere nivåene av fosfor, D-vitamin og kalsium i blodet og beinene i kroppen. Noen av symptomene på hyperparatyreoidisme kan være uskarpt syn, tretthet eller smerter i muskler, ledd og bein. Behandling med hyperparatyreoidisme avhenger av den underliggende årsaken til tilstanden, så vel som hvor alvorlig symptomene er. Milde tilfeller av hyperparatyreoidisme kan bare kreve hyppige blodprøver slik at legen kan overvåke tilstanden, mens mer ekstreme tilfeller kan kreve kirurgisk inngrep.

Det er to grunnleggende former for hyperparatyreoidisme, kjent som primær og sekundær hyperparatyreoidisme. Primær hyperparatyreoidisme oppstår når en eller flere av parathyreoidea kjertlene blir forstørret. Dette fører til overflødig produksjon av parathyreoideahormonet, som igjen fører til at kalsiumnivået i blodet blir forhøyet. Dette er den vanligste formen for hyperparathyreoidisme. Sekundær hyperparatyreoidisme oppstår når kalsiumnivået i blodet er for lavt, noe som fører til økt produksjon av parathyreoideahormonet. De vanligste årsakene til sekundær hyperparatyreoidisme er lave vitamin D-nivåer eller en medisinsk tilstand der kalsium ikke absorberes skikkelig fra tarmen.

Behandling med hyperparatyreoidisme avhenger i stor grad av å finne årsaken til overflødig hormonproduksjon. For eksempel, i mange tilfeller av sekundær hyperparatyreoidisme, vil ganske enkelt å bringe kroppens vitamin D-nivåer til et normalt område ofte løse problemet. Faktisk, i mange tilfeller, hvis en underliggende medisinsk tilstand forårsaker overflødig hormonproduksjon, vil behandling av den underliggende tilstanden, som underernæring, ofte føre hormonproduksjonen tilbake til et normalt nivå.

Pasienter som ikke har merkbare symptomer og bare svakt forhøyede kalsiumnivåer, kan kreve svært liten hyperparatyreoidisme-behandling. I disse tilfellene kan pasienten bli bedt om å returnere til legen med jevne mellomrom for blodprøver for å sikre at tilstanden ikke har blitt forverret, men uten noen symptomer, er det faktisk ikke nødvendig med noen behandling. Hvis behandling av hyperparathyreoidisme er nødvendig, kan det innebære slike tiltak som å starte en moderat treningsrutine eller øke væske i et forsøk på å forhindre utvikling av nyrestein på grunn av overflødig kalsium i kroppen. Bruken hvis vanndrivende medisiner, ofte referert til som vannpiller, frarådes ofte.

I alvorlige tilfeller av hyperparatyreoidisme eller hvis hyperparatyreoidisme ikke har vært vellykket, kan kirurgisk inngrep bli nødvendig. Denne typen kirurgi består av å fjerne kjertelen som er ansvarlig for overproduksjon av skjoldbruskkjertelen. Mange leger foretrekker å bare vurdere denne typen kirurgiske inngrep hos pasienter som er 50 år eller yngre, da prognosen og legetiden er mye gunstigere i denne aldersgruppen.