Hva er de forskjellige typene av Hyponatremia-behandling?

Hyponatremia er en potensielt livstruende elektrolytttilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Livsstilsfaktorer og underliggende medisinske forhold vil avgjøre løpet av behandlingsalternativene for hyponatremi administrert til pasienten. For eksempel kan reduksjon av væskeforbruk sammen med økende natrium brukes til å behandle milde til moderate former for hyponatremi. Alvorlige og akutte former for denne sykdommen krever derimot vanligvis aggressive behandlingsalternativer som kan omfatte hormonbehandling, medisiner og intravenøs (IV) væske.

Denne elektrolytttilstanden oppstår når det oppstår en ubalanse mellom natrium og vann i kroppen. Normale nivåer av natrium i blodet er mellom 135 til 145 milli-ekvivalenter per liter (mekv / l eller 135-145 mmol / l); behandling blir nødvendig når natriumkonsentrasjonen faller under 135 mEq / L (mmol / L). Ved mild hyponatremi faller nivåene mellom 130 til 135 mEq / L (mmol / L), mens nivåene på 125 til 129 mEq / L (mmol / L) indikerer moderat hyponatremi. En vanlig behandlingsmetode for hyponatremi i milde til moderate tilfeller innebærer vannbegrensning fra 16,9 væske unse til 33,8 væske unse (500 til 1000 ml) per dag for å øke natriumnivået.

Når natriumnivået faller under 125 mEq / L (mmol / L), regnes det som alvorlig og livstruende. Vannbegrensning, sammen med vanndrivende midler og saltvannstilskudd gjennom IV-administrering, brukes ofte til å behandle denne alvorlige hyponatremi. Det er viktig å merke seg at rask og aggressiv natriumkorreksjon kan føre til osmotisk demyelinisering, mer kjent som hjernekrymping. For å unngå osmotisk demyelinisering, bør behandlingshastigheten for hyponatremi begrenses til 12 mEq / L (mmol / L) på 24 timer og mindre enn 18 mEq / L (mmol / L) på 48 timer.

I noen tilfeller brukes hormonbehandling med kortikosteroider til å behandle alvorlige former for hyponatremi forårsaket av binyreinsuffisiens eller syndrom med upassende antidiuretisk hormonsekresjon (SIADH). Når hormonell behandling er gitt hos pasienter med binyresvikt, begynner binyrene å produsere hormoner som hjelper til med å opprettholde normal elektrolyttbalanse. Tilsvarende reduserer hormonell behandling for SIADH den overdreven mengde anti-diuretic hormon (ADH) som forårsaker hyponatremia.

Andre alvorlige helsetilstander som forårsaker hyponatremi inkluderer nyreproblemer, levercirrhose og kongestiv hjertesvikt. Under alle tre forholdene blir overflødig væske beholdt av kroppen, noe som får natriuminnholdet i blodet til å bli fortynnet. Hyponatremia-behandling på grunn av de nevnte problemstillinger innebærer en forsiktig eliminering av overflødig væske med diuretika og riktig livsstilsstyring.

Idrettsutøvere og helsebevisste personer kan utilsiktet utvikle akutte og kroniske former for hyponatremi på grunn av livsstilsfaktorer. Når de deltar i fysiske aktiviteter kan idrettsutøvere finne seg i å enten innta store mengder vann eller ikke konsumere nok. Både dehydrering og overforbruk av vann kan føre til en akutt episode av hyponatremi. I et forsøk på å unngå høyt natriuminntak kan det hende at noen personer ikke bruker nok natrium. Kombinert med lavt natriuminntak og vanndrivende drikker kan dette føre til kronisk hyponatremi.