Hva er de forskjellige typene av keratoconus kirurgi?
Keratoconus-kirurgi kan være så enkelt som å fjerne et arr som hindrer bruk av stiv kontaktlinser til en hornhinnetransplantasjon. Andre behandlinger inkluderer innsetting av ringer i hornhinnen for å flate ut et område som buler ut og forårsaker tåkesyn. Implanterbare kontaktlinser korrigerer synet for noen mennesker som gjennomgår kiratokonusoperasjon, mens kollagen kryssbinding kan stoppe progresjonen av keratokonus hos noen pasienter.
En ukomplisert keratokonuskirurgi innebærer implantasjon av ringer i hornhinnen for å korrigere nærsynthet eller astigmatisme. To plastringer brukes til å flate ut den delen av hornhinnen som er unormalt buet. Lasere lager tunneler før ringene settes inn. Denne formen for keratokonuskirurgi kan være effektiv for noen hvis syn ikke kan korrigeres av briller, og som ikke kan bruke harde kontaktlinser. Operasjonen tar omtrent 15 minutter og gjøres på poliklinisk basis.
Et annet alternativ for de som synes harde kontaktlinser er ubehagelige kalles fototerapeutisk keratektomi. En kirurg bruker en laser- eller metallblad for å fjerne et arr eller støt på hornhinnen som gnir mot en kontaktlinse. Denne typen keratokonusoperasjoner kan gjøre det mulig for pasienten å tåle en stiv kontaktlinse for å forbedre synet.
Kollagen tverrbinding, ikke mye brukt i noen områder, kan brukes etter laseroperasjon for å stabilisere hornhinnen, og brukes med eller uten implanterte ringer. I denne operasjonsmetoden fjernes det øverste laget av hornhinnen, vitamindråper legges på hornhinnen, og deretter flommer ultrafiolett (UV) lys øyet. UV-lyset øker antall fibre som stivner hornhinnen. Denne prosedyren tar omtrent en halv time, og synet forbedres vanligvis på tre til seks måneder.
Hvis det er omfattende arrdannelse på hornhinnen, eller kurven til hornhinnen er for uttalt for kontaktlinser, er en hornhinnetransplantasjon det eneste alternativet for de som søker keratoconus kirurgi. Forskning har vist en veldig høy suksessrate for hornhinnetransplantasjoner, men antallet givere kan ikke tilfredsstille etterspørselen fra potensielle mottakere. Noen forsikringer dekker kanskje ikke hornhinnetransplantasjoner.
Hornhinnen dekker iris, den fargede delen av øyet, og er vanligvis glatt, med svak avrunding i midten og flathet i kantene. Lys kommer inn i hornhinnen og passerer gjennom netthinnen, som sender signaler til hjernen for å fokusere objektet i sikte. Hos pasienter med keratocunus kan hornhinnen være tynn, bratt i sentrum og ha en uregelmessig overflate.
Å bruke briller kan ikke korrigere keratokonus, men harde kontaktlinser kan være for de som tåler ubehaget. Tilstanden starter vanligvis i puberteten og kan eller ikke forverres i det ene øyet eller begge deler. Det er ingen måte å forutsi hvordan sykdommen vil utvikle seg eller hvem som vil bli berørt. Genetikk er knyttet til keratokonus hos omtrent 15 prosent av pasientene.