Hva er de forskjellige typene behandling med lupusnefritt?

Behandling med lupus nefritt vil variere, avhengig av de spesifikke behovene og pasientens tilstand. Medisiner brukes vanligvis, og noen leger kan også anbefale plasmaferese, som er en blodfiltreringsprosedyre. Lupus nefritis refererer til en nyresykdom som er forårsaket av lupus, en autoimmun lidelse. Det kan føre til nedsatt nyrefunksjon eller nyresvikt, samt blodig urin- og nyrebetennelse.

Ikke alle pasienter vil kunne gjennomgå visse behandlingsmetoder for lupus nefritt. For eksempel vil kvinner som ønsker å bli gravide i fremtiden ikke kunne bruke visse medisiner som kan skade eggstokkene. Pasienter med andre medisinske tilstander som påvirker nyrene, må også gjennomgå behandling for å rette opp disse problemene. De med høyt blodtrykk vil sannsynligvis ta flere medisiner for å kontrollere denne tilstanden. Noen pasienter vil også bli instruert om å konsumere spesifikke mengder protein, salt og kalium, så vel som samlede kalorier, fordi endringer i kostholdet kan bidra til å bremse sykdommens progresjon.

For å bestemme riktig type lupusnefrittbehandling for pasienten, vil legen utføre et antall tester. Han vil se etter protein eller blod i pasientens urin, fordi dette indikerer skade på nyrene. Pasienten vil også ha en blodprøve for å sjekke for urea og kreatinin, fordi høye nivåer av disse stoffene indikerer at nyrefunksjonen hans blir svekket. En nyrebiopsi er også typisk nødvendig, fordi undersøkelse av en liten prøve av nyrevev vil informere legen om sykdommen er avansert.

Selv om det ikke er noen kur mot lupusnefritt, kan noen medisiner bidra til å bremse sykdommens progresjon og beholde nyrefunksjonen. Andre medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), kan ha negativ innvirkning på nyrenes funksjon, og disse bør unngås. Pasienter som har ødem, eller hevelse forårsaket av vannretensjon, kan ha fordel av vanndrivende medisiner, som fjerner overflødig væske.

Leger foreskriver ofte kortikosteroider for lupus nefrittbehandling, spesielt hvis sykdommen ennå ikke er avansert. Disse medisinene, som inkluderer prednison, reduserer kroppens inflammatoriske respons på den autoimmune lidelsen. De kan også forårsake alvorlige bivirkninger, spesielt når de brukes i lang tid eller i høye doser. Pasienter bør være klar over at kortikosteroider kan øke risikoen for osteoporose, grå stær og infeksjoner. De som bruker kortikosteroider for lupus nefrittbehandling vil sannsynligvis få foreskrevet kalsiumtilskudd for å redusere risikoen for osteoporose.

Immunsuppressant medisiner kan også brukes til å redusere progresjonen av lupus nefritt. Disse medikamentene inkluderer azatioprin, cyklofosfamid og mykofenolatmofetil. Leger kan anbefale disse medisinene hvis pasienten har en dårlig respons på kortikosteroider, hvis han opplever alvorlige bivirkninger fra steroider, eller hvis han har alvorlige nyreskader.

Plasmaferese er et annet alternativ for behandling med lupusnefritt. For denne ikke-invasive prosedyren er pasienten koblet til en maskin som filtrerer blodet. Noe av pasientens blod trekkes mot maskinen gjennom et kateter i den ene armen, og det returnerer intravenøst ​​til den andre armen etter at det er filtrert. Under filtreringsprosessen fjernes plasma eller væske en del av blodet. Steril saltoppløsning brukes til å erstatte plasmaet, sammen med immunoglobulin, som er en løsning av sunne antistoffer som kan hjelpe til med å behandle autoimmune lidelser.