Hva er de forskjellige typene av nevrokirurgi?
Nevrokirurgi refererer til kirurgi utført for å fikse eller fjerne en nerve eller vekst på en nerve. Oftest refererer nevrokirurgi til prosedyrer for Mortons nevrom, en forstørret nerve i fotballen. Dekompresjon eller fjerning av nerven er de to kirurgiske alternativene. Kirurger som utfører kirurgi for Mortons nevrom vil bruke en ryggmetode, inn i toppen av foten, på en plantar-metode, inn fra bunnen av foten, for å reparere den skadede nerven. Neuromkirurgi kan også være en prosedyre for akustisk nevrom. Dette er en ikke-kreftsvulst på den åttende kraniale nerven i hjernen.
Mortons nevrom er en forstørret nerve som dannes mellom tredje og fjerde metatarsale hoder, lokalisert mellom tredje og fjerde tær. Vevet som omgir nerven blir tykt av gjentatte skader forårsaket når personen legger press på nerven. Hver gang personen trekker ned, blir nerven komprimert av den inneholdende strukturen i nerven, kjent som det dype tverrgående metatarsale leddbåndet, og arrvev vil fortsette å bygge seg opp fra hver skade. Nerven kan også bli skadet hvis nerven klemmes under en aktivitet som får de to metatarsale hodene til å vri seg i motsatt retning. Vanlige medvirkende faktorer til Mortons nerve inkluderer å ha tette eller høyhælte sko, flate føtter og bunions.
Når mortons kirurgi er nødvendig, kan en kirurg utføre en dekompresjonsprosedyre der han eller hun vil kutte eller fjerne leddbånd eller vev som omgir nerven. En kryogen neuroablasjon er også et alternativ for en person med Mortons nevrom. Denne prosedyren utsetter nervene for ekstremt kalde temperaturer for å ødelegge nervens evne til å overføre smertesignaler. Nerven forblir intakt under denne ganske smertefrie prosedyren, men den er ikke en permanent løsning for de med Mortons nevrom.
Å fjerne den forstørrede nerven er en annen type neuromkirurgi. Dette er vanligvis en siste utvei prosedyre, da det kan være mange komplikasjoner forbundet med operasjonen. Fjerning av nerven vil også forårsake permanent nummenhet i fotområdet.
Neuromkirurgi kan også utføres for akustisk nevrom, også kjent som auditor neuroma. Dette refererer til en svulst på den åttende kraniale nerven i hjernen, og selv om den er godartet, kan svulsten forårsake hørselstap, tinnitus, svimmelhet og følelsesløshet i ansiktet. Kirurgiske prosedyrer for akustisk nevrom inkluderer å bruke en "gammakniv" for å bryte ned svulsten ved hjelp av lasere, eller konvensjonell hjernekirurgi for å fjerne enten svulsten eller hele den åttende kraniale nerven. Etter operasjonen vil det være behov for regelmessig overvåking for å kontrollere for svulstenes vekst.