Hva er de forskjellige typene NSAID-er?
De forskjellige typene anti-inflammatoriske medisiner (NSAIDS) inkluderer vanlige medisiner som aspirin, naproxen og ibuprofen. Andre krever resept i mange jurisdiksjoner, inkludert celecoxib, ketoprofin, meclofenamate og oxyaprozin. NSAIDs er vanligvis indisert for smerter, feber og betennelse forårsaket av forkjølelse, influensa og leddgikt. De har også en anti-koagulerende påvirkning, og forhindrer dannelse av blodpropp. Medikamentvirkning skjer ved å forhindre at enzymet cyclooxygenase produserer prostaglandiner, som er ansvarlig for smerte og betennelse man opplever når man blir skadet.
Celecoxib, ketoprofin, meclofenamate og oxyaprozin er vanligvis foreskrevet for lindring av hevelse, betennelse og smerter forårsaket av leddgikt. Disse medisinene er mer spesifikt indikert for revmatoid artritt, slitasjegikt og ankyloserende spondylitt. De brukes også til smertefull eller tung menstruasjon. Celecoxib er tilgjengelig i kapsler; ketoprofin er tilgjengelig i tabletter, kapsler og formuleringer med utvidet frigivelse; meclofenamate kommer i kapselform; og oxyaprozin er tilgjengelig som tabletter.
Alle NSAID-er virker ved å undertrykke produksjon av cyclooxygenase, men de har forskjellig styrke. Ketorolac er en av de kraftigste og er generelt indisert for sterke smerter. NSAIDs varierer også i hvor lenge de varer. Noen blir referert til som selektive cyclooxygenase 2 (COX-2) hemmere, som er en type NSAID som bare virker på COX-2, en av de to typene cyclooxygenase enzymer. Celecoxib er et eksempel på en selektiv COX-2-hemmer.
Enkelte personer bør ikke bruke ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, eller må gjøre det med forsiktighet under en lege. Kvinner som er gravide eller ammer bør varsle legen sin før de tar NSAIDs. Personer som har en historie med astma, lever- eller nyresykdom eller er over 65 år, bør også informere legen sin før de tar NSAIDs.
En person som tar NSAIDs over lengre tid, kan utvikle magesår, som er preget av svie i mageområdet, kvalme og oppkast. Magesår blør, noe som kan føre til tarmperforering eller fullstendig hindring av mage-tarmkanalen (GI). Dette kan oppstå uten merkbare symptomer. Det er viktig for pasienter og deres leger å være oppmerksom på all tidligere historie med magesår, fordi dette er en risikofaktor for å utvikle GI-komplikasjoner i forbindelse med å ta disse stoffene.
For noen pasienter har det å ta NSAID regelmessig viktige fordeler til tross for risikoen. Aspirin tatt daglig reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos pasienter som har nyresykdom og hypertensjon. Pasienter som er på aspirinbehandling blir regelmessig overvåket av lege.