Hva er de forskjellige typene parathyreoideoperasjoner?

Pasienter som trenger paratyreoideoperasjon for å fjerne en del av en eller flere av parathyreoidea -kjertlene har flere alternativer.Det tradisjonelle kirurgiske alternativet, som har vært i bruk siden 1925, kalles en parathyreoidektomi;Det innebærer at kirurgens åpnings snitt i nakken, evaluerer hvilke kjertler eller kjertler som ikke fungerer og fjerner det nødvendige vevet.En nyere teknikk, minimalt invasiv radioguidert parathyreoidektomi, eller miRP, innebærer plassering av vevet som må fjernes før snitt.Endelig kan noen pasienter være i stand til å ha en endoskopisk parathyreoidektomi, som også er en mindre invasiv teknikk enn tradisjonell kirurgi og kan minimere arrdannelse.

Type paratyreoideoperasjon som har vært i bruk lengst er en standard parathyreoidektomi.Denne prosedyren krever at kirurgen åpner snitt på begge sider av nakken, typisk rundt 12 til 25 cm (12 til 25 cm), noe som utsetter de fire parathyreoidea -kjertlene.Han eller hun bestemmer da hvilken kjertel, eller i noen tilfeller kjertler, er forstørret og fungerer derfor og fjerner den.Pasienten er plassert under generell anestesi for denne prosedyren, og vil vanligvis tilbringe en natt på sykehuset.Selv om det har en ganske høy suksessrate, er prosedyrene suksess veldig avhengig av å ha en erfaren kirurg;Det har også ulempen ved å forlate ganske store arr.

Et annet alternativ i paratyreoideoperasjon er den minimalt invasive radioguidede parathyreoidektomi.MIRP innebærer å bruke en liten dose av et radioaktivt medikament for å kartlegge det unormale paratyreoidevevet, som deretter kan lokaliseres ved hjelp av en spesiell sonde.Kirurgen, som da vet spesifikt hvilken kjertel som må fjernes, vil åpne et lite snitt på siden av nakken der kjertelen ligger og fjerne det.Denne prosedyren er generelt enda mer vellykket enn den tradisjonelle operasjonen og forårsaker færre komplikasjoner.Det kan også gjøres ved bruk av lokalbedøvelse, har en kortere, mindre smertefull restitusjonstid og krever et mye mindre snitt på omtrent 2,5 cm).

endoskopisk parathyreoidektomi er et annet mulig alternativ for pasienter som trenger paratyreoideoperasjon.Et snitt gjøres som et endoskop settes inn som inneholder belysning og et kamera for å finne den fornærmende kjertelen.Spesielle instrumenter blir deretter satt inn for å fjerne det skadede vevet.Denne operasjonen er også mindre inngripende enn standardprosedyren, og etterlater et veldig lite arr på et mindre åpenbart sted enn på nakken, og restitusjonstiden er også kortere og mindre smertefull.