Hva er de forskjellige typene av Pemphigus-behandling?
De forskjellige typene av pemphigus-behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Pemphigus er en autoimmun lidelse der antistoffer angriper sunne hudceller, og danner smertefulle blemmer og sår på overflaten av huden. De forskjellige behandlingene ligner de som brennes, fordi de åpne sårene er sårbare for infeksjoner. I alvorlige tilfeller kan behandling kreve sykehusinnleggelse, plasmaferese og medisiner. Milde tilfeller behandles vanligvis med systemiske medisiner som immunsuppressiva og antibiotika.
Pemphigus-behandling bør begynne så snart som mulig etter diagnosen, fordi jo mindre utbredt den er, jo lettere er det å behandle. Sykdommen kan være livstruende på grunn av risikoen for infeksjon fra åpne sår. Behandlingene i seg selv kan imidlertid ha alvorlige bivirkninger, så man bør diskutere alternativene med en lege før man starter noen form for behandling. Det kan ta flere måneders behandling for sårene skal forsvinne. I noen situasjoner kan en med pemphigus trenge å fortsette behandlingen på lang sikt, muligens for livet, for å hindre at sårene kommer tilbake.
I alvorlige tilfeller når sykdommen er utbredt i hele kroppen, involverer pemphigus-behandling typisk helkroppssykdomstyring og reduserer smertene. Siden blemmer ofte dannes i munnen, anbefales det ofte at en med pemphigus unngår krydret eller hard mat som kan irritere sårene. Det kan også anbefales å unngå aktiviteter som kan plage huden.
Sykehusinnleggelse kan være et nødvendig trinn for behandling av pemphigus, spesielt når intravenøs (IV) behandling er nødvendig. En IV kan brukes til å gi ekstra væsker og elektrolytter for å erstatte de som går tapt gjennom de oser av blemmer. Hvis sår i munnen gir problemer med å spise, kan man bli matet gjennom en IV.
En annen pemphigus-behandling kalles plasmaferese, som prøver å fjerne de defekte antistoffene fra blodet. Under prosessen fjernes plasma fra blodceller ved hjelp av et apparat som skiller celler, og deretter erstattes det med IV-væske eller donert plasma. Denne typen behandling kan brukes i tillegg til medisiner som reduserer antall antistoffer i kroppen.
Smerte medisiner er ofte nødvendig for pemphigus behandling i alvorlige tilfeller. Bedøvelsesmidler blir vanligvis gitt muntlig for å redusere smerter i munnen fra sårene. I tillegg kan det hende at immunoglobulin må gis gjennom en IV hvis andre medisiner er ineffektive.
Pemphigus-behandling med milde tilstander innebærer systemisk medisinering for å kontrollere sykdommen, selv om leger generelt vil prøve å foreskrive den laveste dosen som mulig av disse medisinene på grunn av risikoen ved bivirkninger. Immunsuppressants, som rituximab og azathioprine, arbeider for å hindre immunforsvaret fra å angripe hudvev som er sunt. Antibiotika og soppdrepende medisiner forhindrer og kontrollerer infeksjoner som kan være forårsaket av bakterier som stafylokokker. Kortikosteroider, som prednison, kan brukes på kort sikt for å behandle blemmer, men de kan ha alvorlige bivirkninger på lang sikt.
I tillegg til medisiner, kan pemphigus-behandling inkludere pleie av sårene med kremer for å tørke dem ut. Bandasjer kan også brukes til å dekke sårene for å forhindre at de smittes. Det er viktig å beskytte de åpne sårene mot infeksjon, fordi hvis bakterier kommer inn i blodomløpet, kan det føre til død.