Hva er de forskjellige typer haugekirurgi?

Behandling av påler innebærer vanligvis en blanding av medisiner og ikke-kirurgiske behandlinger. I de tilfellene hvor det er nødvendig med haugekirurgi, er det imidlertid vanligvis en av tre typer. En konvensjonell hemorrhoidektomi involverer å kutte ut haugene og utføres vanligvis under en generell anestesi. Hemorrhoidal arteriesøksmål er en annen type kirurgi som involverer blokkering av arteriene som forsyner haugene. En stiftet hemorroidektomi, hvor en stift brukes til å fjerne et område med vev slik at haugene kommer tilbake i anus, antas å være å foretrekke fremfor den konvensjonelle kirurgien.

Pælekirurgi anbefales vanligvis bare hvis tilstanden er alvorlig eller hvis andre behandlingsformer har mislyktes. Ikke-kirurgiske behandlinger som banding, som innebærer å plassere små elastiske bånd rundt hemoroider, blir ofte prøvd først. Medisinering og kosttilskudd til lindrende smerter og økt fiberinntak er også noen ganger effektive. Alle kirurgiske behandlinger for påler må utføres på sykehus, men det er generelt sjelden at pasienten må overnatte.

En type kirurgi med peler er den konvensjonelle hemorroidektomi. Dette utføres under generell anestesi og innebærer å kutte ut haugene. Blodkarene blir deretter bundet for å forhindre ytterligere blødning. Når haugene er fjernet, lar kirurgen området enten heles naturlig eller setter inn sømmer for å holde såret stengt. En hemorroidektomi vurderes vanligvis bare hvis pasienten har et alvorlig problem med hauger, selv om det noen ganger er anbefalt for de som ikke har prøvd andre behandlinger.

Hemorrhoidal arteriesøksmål, også kjent som HALO, er en annen form for pælekirurgi. I stedet for å fjerne hauger, blokkeres blodkarene og arteriene som forsyner hemoroiden. Dette medfører over tid at hemoroider krymper, noe som resulterer i mindre smerter og blødning. Som med en hemorroidektomi, er HALO en siste utvei og er vanligvis ikke egnet for gravide.

Det er flere andre typer haugekirurgi, men en stiftet hemorroidektomi er blant de vanligste alternativene. I stedet for å kutte haugene, bruker kirurgen en stall for å fjerne et lite område med vev. Når vevet blir fjernet, skaper det et gap for at haugene går tilbake til anus. Denne typen kirurgi er også effektiv fordi den reduserer blodstrømmen til hemoroider. Nyere forskning har vist at en stiftet hemorroidektomi ofte kan være et bedre valg enn konvensjonell kirurgi fordi det resulterer i mindre smerter etter inngrepet.