Hva er de forskjellige typene portalhypertensjonsbehandling?
Portal hypertensjon er en medisinsk tilstand der portalvenen, en stor vene som lar blodet strømme inn i leveren fra andre organer i kroppen, øker i trykk.Behandling for portalhypertensjon innebærer å håndtere tilstanden og forhindre ytterligere komplikasjoner, ettersom tilstanden mesteparten av tiden er ubehandlet.Ulike typer portalhypertensjonsbehandling er endoskopisk terapi, medisiner og kostholdsendringer.Kirurgiske og radiologiske prosedyrer er flere typer portalhypertensjonsbehandling.Hvis noen av de tidligere behandlingsmetodene ikke lykkes, inkluderer andre behandlingsalternativer devaskularisering, levertransplantasjon og paracentesis.
De første nivåene av portalhypertensjonsbehandling er endoskopisk terapi, medisiner og kostholdsendringer.Endoskopisk terapi involverer en av to prosedyrer, banding eller skleroterapi.Bånding innebærer bruk av gummibånd for å blokkere blodtilførselen, mens skleroterapi innebærer en injeksjon av en løsning som vil føre til at varices stopper blødning.Medisiner, som betablokkere, kan bidra til å redusere trykket i portvene, så vel som i å redusere muligheten for blødning.Kostholdsendringer hjelper til med å gjøre leveren til å fungere på riktig.
Når de første behandlingsnivåene ikke klarer å håndtere tilstanden eller forhindre at den blir verre, inkluderer andre portalhypertensjonsbehandlingsalternativer distal splenorenal shunt (DSRs) og transjugular intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS).Begge prosedyrene er dekompresjonsprosedyrer, noe som betyr at de bidrar til å redusere trykket i portvene.DSRS er en kirurgisk prosedyre der venen fra milten er koblet til venen fra venstre nyre.Tips er derimot en radiologisk prosedyre der en stent, satt midt i leveren, kobler portvene til levervenen.Før han gjennomgår en av disse prosedyrene, må pasienten ha gjort tester, inkludert blodprøver, endoskopi og en ultralyd.
Devaskularisering er en annen kirurgisk prosedyre som brukes til å behandle portalhypertensjon, men det brukes normalt når andre alternativer viser seg å være mislykket.I denne prosedyren fjerner kirurgen varicene som blør.Levertransplantasjon er et behandlingsalternativ når leveren er for skadet og ikke lenger kan fungere ordentlig og må byttes ut.Til slutt er et annet behandlingsalternativ for portalhypertensjon en prosedyre kjent som paracentesis.Denne prosedyren innebærer å fjerne en ansamling av væske som er bosatt i magen.