Hva er de forskjellige typene av Priapism-behandling?

Priapism-behandling innebærer generelt en systematisk prosess for å forsøke å lindre trykket forårsaket av utilstrekkelig blodsirkulasjon ut av penis. Behandlingen kan begynne med ikke-invasive tiltak og gå videre til kirurgisk inngrep om nødvendig. Medisinsk intervensjon og priapism-oppløsning kan utvikle seg rundt bidragende faktorer. Behandlingsmåte kan også variere om problemet er arteriell eller venøs.

Ikke-invasiv priapism-behandling innebærer generelt is som påføres penis og perineum. Den ekstremt kalde temperaturen reduserer vanligvis hevelse ved å innsnevre blodkar. Begrensning av karene hemmer ikke bare blod fra å komme inn i penis, men tvinger også blod ut av området. Bevegelse av ben, i form av å gå opp og ned en trapp, kan for eksempel øke blodsirkulasjonen og fremme drenering fra det engorged området. Alle som opplever en ereksjon som varer fire eller flere timer, bør søke medisinsk inngrep.

Lav strømning eller venøs engorgement kan oppstå fra overflødig erektil dysfunksjonsmedisinering, ulovlig medisinering eller alkoholforbruk. Disse stoffene forårsaker vanligvis utvidelse av blodkar, noe som bidrar til kontinuerlig engorgement. Leger kan reversere effekten av vasodilatasjon ved å injisere det kavernøse området med et vasokonstriktivt medisin. Pasienter kan få fenylefrininjeksjoner for å redusere hevelse i penis forårsaket spesifikt av vasodilatasjon.

Kreft, sigdcelleanemi og andre sirkulasjonsforstyrrelser kan bidra til priapisme med lav flyt. Spesielt med sigdcelleinvolvering innebærer behandling ikke bare å løse hevelse i penis, men krever vanligvis også omfattende medisinsk inngrep. Sirkulasjonsproblemer produsert av unormale sigdceller påvirker vanligvis flere systemer. Pasienter kan kreve oksygenering og hydrering, sammen med blodoverføringer for å forbedre sirkulasjonen.

Blod samlet i ett område i en lengre periode har en tendens til å utvikle fibrøse blodpropp, noe som kompliserer sirkulasjonen ytterligere. Priapism-behandling kan omfatte avbildningsstudier hvis årsaker ikke lett kan bestemmes. En angiografi med mediekontrast eller doppler-sonogram bekrefter generelt om okklusjon av fartøy er en medvirkende faktor. Disse studiene indikerer typisk om det er en blokkering, identifiserer plasseringen av karet og bestemmer om det berørte karet er arterielt eller venøst.

Personalet på legevakta kan bruke en kombinasjon av vanning og aspirasjon som priapismebehandling. Etter å ha injisert et lokalbedøvelsesmiddel, kan leger injisere saltløsning i corpus cavernosum eller i en penåre. Legen aspirerer da eller fjerner denne væsken. Å spyle et område med væske og deretter trekke ut væsken kan løsne blokkeringer, slik at blod kan strømme ut av penis.

Pasienter kan kreve kirurgisk inngrep som priapismebehandling hvis andre metoder mislykkes, eller skader forårsaket indre traumer. Kirurger kan korrigere arteriell involvering med høy flyt, sekundært til skade, ved å binde av den revne arterien. Leger kan også sette inn shunts for å omdirigere blodstrømmen.