Hva er de forskjellige typene av revmatoid artritt medisiner?

Revmatoid artritt er en smertefull og uhelbredelig tilstand der kroppens immunsystem angriper leddene og noen ganger organer. Det er fire generelle typer reumatoid artritt medisiner: smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatorier (NSAIDs), glukokortikoider og sykdomsmodifiserende anti-reumatiske medisiner (DMARDs). Disse revmatoid artritt medisinene er ofte foreskrevet sammen for å gi pasienten maksimal lindring. Hver type medisiner har sine egne bivirkninger, hvorav noen er ganske alvorlige.

Analgetika brukes til å redusere mild til moderat nivå av smerter og er tilgjengelig uten disk og med resept fra lege. Acetaminophen, markedsført som Tylenol®, kan kjøpes uten resept. Bivirkninger er uvanlige, men å ta for mye av dette stoffet kan føre til leverskader. Reseptbelagte smertestillende midler inkluderer tramadol og oksykodon. Bivirkninger kan være svimmelhet, døsighet, kvalme, forstoppelse, diaré og økt svette.

NSAID brukes til å redusere hevelse og smerter. De er tilgjengelige uten disk eller med resept fra lege. Ibuprofen, markedsført som Advil® og Motrin®, kan kjøpes uten resept. Bivirkninger kan inkludere magekramper, svimmelhet, halsbrann, kvalme, oppkast, magesår og økt risiko for blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag. Celecoxib og diklofenaknatrium, markedsført som henholdsvis Celebrex® og Voltaren®, krever resept. Bivirkninger av Diclofenac-natrium er hovedsakelig de samme som de som kan sees når du bruker medisinell leddgikt; celecoxibs bivirkninger kan omfatte en alvorlig hudreaksjon, fordøyelsesbesvær, diaré eller magesmerter.

Glukokortikoider er en type steroid som reduserer betennelse og blokkerer noen immunresponser. Denne kategorien av reumatoid artritt medisiner er ment å redusere smerter og langsom, eller til og med stoppe, skade på leddene og er kun tilgjengelig med resept. De kan gis som en injeksjon eller i pilleform. Betamethason, solgt som Celestone®, og prednison, solgt som Deltasone®, bør bare tas i korte perioder fordi begge har omfattende bivirkninger. Disse medisinene kan forårsake blåmerker, grå stær, forhøyet kolesterol, herding i arteriene, humørsvingninger med høyt blodtrykk, svakhet, osteoporose, infeksjoner og økt appetitt.

DMARD-er reduserer betennelse og skader i leddene ved å forstyrre produksjonen av immunceller. Disse medisinene startes vanligvis i løpet av tre måneder etter å ha fått diagnosen revmatoid artritt og kan svekke immunforsvaret, og dermed gjøre brukerne mer mottagelige for infeksjoner. Det kan ta opptil seks måneder etter begynnelsen av DMARDs før pasienter ser bedring i tilstanden. Det er to klasser av DMARD-er: biologisk og muntlig.

Biologiske DMARD-er administreres via injeksjon og kan være kostbare. Abatacept, solgt som Orencia®, etanercept, markedsført som Enbrel®, infliximab, solgt som Remicade®, og rituximab, tilgjengelig under navnet Rituxan®, er alle biologiske DMARD-er. De kan brukes sammen med NSAIDs eller glukokortikoider. Bivirkninger kan omfatte brystsmerter, magesmerter, hodepine, hoste eller rødhet og smerter på injeksjonsstedet. Den langsiktige effekten av denne klassen med revmatoid artritt medisiner er ukjent.

Orale DMARD er oppnådd med resept. De leveres i pilleform. Cyclosporin, handelsnavn Sandimmune®, methotrexate, solgt som Rheumatrex®, og auranofin, markedsført som Ridaura®, er alle orale DMARD-er. Potensielle bivirkninger kan inkludere lave blodtall, metallisk smak i munnen, utslett på huden, høyt blodtrykk, hodepine, nyreproblemer, frysninger, feber, leverproblemer og lysfølsomhet.