Hva er de forskjellige typene av hemmere av opptak av serotonin?

Serotonin gjenopptakshemmere er ofte foreskrevet som en behandling for moderat eller alvorlig klinisk depresjon og angstlidelser. Vanligvis foreskrevne eksempler inkluderer fluoksetin, under merkenavnet Prozac®; paroksetin, merkenavn Paxil®; og sertralin, merkenavn Zoloft®. Disse medisinene anses ikke som vanedannende, men kan føre til abstinenssymptomer hvis bruken deres blir brått stoppet.

Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) er medisiner som forhindrer reabsorpsjonen av serotonin, et hjernekjemikalie som påvirker humøret. SSRI er ofte foreskrevet som en langvarig behandling for å øke serotoninnivået i hjernen til personer med depresjon og angst. Generelt kompletteres bruken av SSRI for angst eller depresjon av psykoterapi, livsstilsendringer og andre behandlingsmetoder.

I USA inkluderer de mest foreskrevne hemmere av opptak av serotonin gjenopptak Prozac®, Paxil® og Zoloft®. Nyere SSRI-er er også tilgjengelige, for eksempel Lexapro®, som har det generiske navnet escitalopram; Celexa® eller citalopram; og Luvox®, eller luvoxamine. Noen av disse medisinene er tilgjengelige i utvidet utgivelse (XR) eller kontrollert relase (CR) versjon, som vanligvis er indikert med handelsnavn som slutter med forkortelsene XR eller CR.

Serotonin gjenopptakshemmere er ikke passende for visse individer. Personer som har bipolar lidelse, bør ikke ta en SSRI på grunn av risikoen for å indusere episoder med mani. Noen SSRI, som Paxil®, bør unngås under graviditet på grunn av økt sjanse for fødselsdefekter.

Bivirkningene som oppleves med spesifikke serotonin gjenopptakshemmere, vil variere i henhold til en persons fysiologiske reaksjon på individuelle medisiner. Noen bivirkninger som vanligvis er assosiert med SSRI inkluderer gastrointestinale problemer som kvalme, diaré eller munntørrhet. SSRI-er med utvidet frigivelse kan noen ganger redusere sannsynligheten for kvalme som bivirkning.

Andre potensielle bivirkninger av SSRI inkluderer seksuell dysfunksjon, vektøkning, søvnløshet, lysfølsomhet og agitasjon eller rastløshet. Plutselig opphør av SSRI vil sannsynligvis forårsake abstinenssymptomer, som samlet refereres til som "seponeringssyndrom." Indikasjoner på dette syndromet kan omfatte svimmelhet, kvalme, hodepine eller influensalignende symptomer.

Potensielt alvorlige medikamentinteraksjoner er mulig med SSRI. Utseendet til alvorlig agitasjon, økt hjertefrekvens, hallusinasjoner eller anfall kan indikere "serotonin syndrom", som krever akuttbehandling. Serotonin syndrom er et resultat av en SSRI som farlig samhandler med noen andre typer medisiner. Noen eksempler på medikamenter som kan føre til alvorlige interaksjoner er monoamine oxidase (MAO) hemmere som Nardil®, trisykliske antidepressiva som Elavil® eller tilskudd som påvirker serotoninnivået, for eksempel St. John's Wort. Personer som tar SSRI bør rapportere alle andre medisiner og kosttilskudd til legene sine for å unngå farlige legemiddelinteraksjoner.