Hva er de forskjellige typene kirurgi for reparasjon av sener?

Sener er tykke, fibrøse bånd av vev som forbinder muskler til bein og hjelper til med bevegelsesområdet. Noen sener har skjeder mens andre ikke har det. Sener uten skjede er utsatt for senebetennelse, en betennelse i selve senen. Sener med skjeder er utsatt for tenosynovitt, en betennelse i seneskjeden på grunn av utilstrekkelig tilførsel eller synovialvæske av dårlig kvalitet, som smører kappen. Når senebetennelse og tenoysynovitt ikke svarer på ikke-kirurgisk behandling, er det vanligvis to forskjellige typer kirurgiske inngrep som kan vurderes: senebetydning og sene reparasjonskirurgi.

Tendinitt, og i mindre grad tenosynovitt, kan føre til en fortykning og arrdannelse i senen og det omkringliggende vevet. Når dette skjer forhindrer tilstanden senen i å bevege seg fritt, noe som resulterer i smerter, hevelse og redusert bevegelsesområde. Senebehandling er en kirurgisk prosedyre som innebærer å fjerne det tykne vevet rundt den berørte senen som forårsaker smerte og begrense riktig senefunksjon. Målet med senebehandling er å redusere symptomer uten kirurgisk å endre selve senen.

I mer alvorlige tilfeller av senebetennelse kan det føre til senebrudd. I slike tilfeller krever behandling generelt sene reparasjonsoperasjoner. Denne typen kirurgi kan brukes til å behandle enhver sene, men brukes ofte til å behandle lateral epikondylitt, også kjent som tennisalbue, iliotibial, eller hofte-, senebetennelse, og peroneal, eller ankel, tendinitt. Under en seneutbedringsprosedyre utfører kirurgen en tenektomi, dvs. å kutte eller koble senen for å fjerne den revne eller strimlede delen av senen som forårsaker symptomer - før du sutrer de sunne ender av senen sammen igjen. I noen tilfeller er skadene så alvorlige at en del av en sunn sene fra andre steder i kroppen kan trenge å bli podet til den berørte senen under operasjon av sene reparasjon.

Avhengig av omfanget av senesykdommen og dens beliggenhet, kan senebredde og sene reparasjonsoperasjoner utføres på poliklinisk basis ved bruk av lokalbedøvelse. Mer omfattende kirurgi gjøres på døgnbasis under generell anestesi. Risikoen for senebredde og sene reparasjonsoperasjoner inkluderer infeksjon, blødning, dannelse av arrvev og redusert bevegelsesområde i det tilhørende leddet. Gjenoppretting fra sene debridement eller sene reparasjon kirurgi kan ta alt fra seks til 12 uker og innebærer vanligvis hvile, støping eller splinting, og en periode med fysioterapi for å gjenopprette bevegelsesområdet og muskelstyrken.