Hva er de forskjellige behandlingstypene for megalomani?
Behandlinger for megalomani avhenger av den underliggende tilstanden som forårsaker den, men kan omfatte medisiner og psykoterapi. Fire forhold er assosiert med denne tilstanden, der individer mener seg allmektige, har en villfarelse om å besitte ekstraordinær makt eller utvise storslagenhet, som er et syn på personlig overlegenhet og forakt for andre. Disse forholdene er narsissistisk personlighetsforstyrrelse (NPD) antisosial personlighetsforstyrrelse (APD), schizofreni og bipolar lidelse. Behandlingen er forskjellig under disse forholdene, og antisosial personlighetsforstyrrelse anses ikke for tiden som behandlingsbar.
Bipolar lidelse kan ha megalomani som et trekk når folk er i en manisk tilstand. Noen schizofreni har vrangforestillinger om storslagenhet, og tror at de har eksepsjonell kraft. Under disse to forholdene er tilstander med megalomani og grandiositet spesielt farlige fordi enkeltpersoner kan ta beslutninger basert på en feilaktig oppfatning av personlig makt. En schizofren kan stå foran en bil og tro at den ikke kan ramme ham, og den bipolare personen kunne sove med mange mennesker uten å innse konsekvensene av et ekteskap.
På en måte er disse lidelsene lettere å behandle fordi begge vil reagere på medisiner. Behandlinger for megalomani ved schizofreni og bipolar adresserer direkte de underliggende kjemiske dysfunksjonene som er ansvarlige for lidelsene. Stemningsstabilisatorer kan bidra til å føre bipolare syke til et normalt humør, og schizofrenika kan behandles med antipsykotika. Begge forholdene har i tillegg nytte av pågående terapeutisk støtte og psykoedukasjon.
Behandlinger for megalomani ved personlighetsforstyrrelser er en annen sak. I mange tradisjonelle synspunkter antas personlighetsforstyrrelser oppstå fra en viss manglende utvikling i barndommen for å skape et helt selv, ofte som et resultat av traumer eller omsorgssvikt. Dette kan ikke tas opp med medisiner med mindre folk har en komorbid biologisk lidelse. Psykoterapi er hovedtilnærmingen til personlighetsforstyrrelser, og den kan ha flere forskjellige former.
Den klassiske terapeutiske tilnærmingen kommer fra de forskjellige terapiskolene for objektforhold. Den empatiske terapeuten hjelper en klient å bygge denne tapte delen av jeget og lære å få kontakt med og reflektere over narsissisme som et forsvar. Det vektlegges også å lære kompenserende tiltak for å takle narsissisme. Denne formen for terapi kan ta mange år. Andre tilnærminger, som kan være mer tidsbegrensede, inkluderer dialektisk og kognitiv atferdsterapi.
De fleste mennesker med megalomani søker ikke terapi fordi de ikke tror de er ansvarlige for problemer de måtte ha. De med OD, bipolar eller schizofreni blir ofte brakt til behandling av familiemedlemmer eller henvist av rettssystemer. Personer med antisosial personlighetsforstyrrelse vil sannsynligvis være i behandling etter rettsmandat eller fordi de er i kriminalomsorg.
Når megalomani diskuteres, blir det referert til historiske skikkelser som Hitler. I den generelle befolkningen er det få mennesker med personlighetsforstyrrelser som har makten han hadde. Hitler møtte kvalifikasjonene for antisosial personlighetsforstyrrelse: fullstendig ignorering av menneskers liv, glede av å skade andre og en evne til å sjarmere eller påvirke andre. Dessverre er det fremdeles ingen vellykkede behandlinger for de som utviser megalomani innenfor konteksten av antisosial personlighetsforstyrrelse. Terapiene som brukes i OD er vanligvis ikke effektive, og mange av disse personene skader andre hardt og tilbringer livet i kriminalomsorg.