Hva er de forskjellige typene vaskulær terapi?

Spekteret av vaskulære behandlingsalternativer går fra milde livsstilsendringer til større kirurgi. I tillegg til livsstilsendringer som et sunt kosthold og trening, inkluderer andre måter å behandle vaskulære problemer en rekke medisiner, angioplastikk og bypass-kirurgi. Ofte innebærer behandling en kombinasjon av alternativer.

Livsstilsendringer som er anbefalt for vaskulær terapi inkluderer å slutte å røyke, gå ned i vekt, få regelmessig mosjon, spise et sunt kosthold og håndtere stress. Dessuten kan overvåking og håndtering av underliggende helseproblemer spille en viktig rolle i vaskulær helse. For eksempel vil en pasient som fører sin diabetes under kontroll og senker kolesterolet, redusere risikoen for hjerteinfarkt.

Leger forskriver ofte daglig aspirin for å behandle vaskulære problemer fordi aspirin gjør det vanskeligere for blodet å koagulere. Dette betyr at blod lettere kan passere gjennom innsnevrede arterier. Andre medisiner som brukes i vaskulær terapi inkluderer statiner for å senke kolesterolet i blodet, og nitrater og og beta-blokkere for å hjelpe blodkarene å slappe av.

Angioplastikk er en ikke-kirurgisk vaskulær terapi som hjelper med å utvide arterier i hjertet som er innsnevret eller blokkert. Angioplastikk, også kalt perkutan koronar intervensjon, innebærer å midlertidig tre en liten ballong gjennom lårarterien til stedet for problemet. Ballongen utvides for å utvide arterien. Ofte blir en stent, en liten trådanordning, implantert under angioplastikken for å hjelpe med å holde arterien åpen.

Blodpropp i beinet og blodpropp i lungen blir ofte behandlet på lignende måter. I livstruende situasjoner kan blodproppmedisiner kalt trombolytika gis intravenøst. I mindre alvorlige tilfeller bruker leger ofte antikoagulantia, også kalt blodfortynnende. Blodfortynnende bryter ikke opp blodpropp; de brukes til å forhindre at nye blodpropper dannes eller forhindrer den eksisterende blodproppen fra å vokse. Opprinnelig kan behandlingen gis via injeksjon eller intravenøst. Oral medisinering blir da vanligvis foreskrevet i et antall måneder.

I tillegg til å ta antikoagulasjonsmedisiner, kan en pasient med dyp venetrombose få beskjed om å løfte benet når det er mulig, å bruke kompresjonsstrømper fra foten til kneet, og å reise seg og gå ofte rundt. Heving, kompresjon og turgåing hjelper til med å redusere smerter og hevelser som mange pasienter opplever.

En annen behandling innebærer innsetting av et filter i vena cava i magen. Dette filteret består av tynne eiker som forhindrer at en reisende koagulat jobber seg til lungene. Hvis en stor koagulering er til stede i lungen, har legene muligheten til å fjerne den via et kateter gjenget gjennom blodkar.

Koronar bypass-kirurgi er kanskje den mest invasive typen vaskulær terapi. Det fungerer ved å gå rundt en blokkert hjertearterie eller arterier. Et sunt kar fra pasientens arm, ben, bryst eller mage blir podet til aorta og den blokkerte arterien. Skipstransplantatet gjenoppretter blodstrømmen fordi det lar blodet omgå den blokkerte delen av arterien. En bypass-prosedyre regnes som større kirurgi. Pasienten plasseres på en hjerte-lunge-maskin som gjør arbeidet med pasientens hjerte og lunge i løpet av de flere timene denne operasjonen tar. Vanligvis brytes pasientens brystben for å gi kirurgisk tilgang til hjertet. Noen ganger brukes laserkirurgi i forbindelse med bypass for å nå visse blokkeringsområder.