Hva er de forskjellige bruksområdene til Sevelamer?
Medikamentet sevelamer, ofte referert til som et fosfatbindemiddel, er et medisin som hjelper til med å redusere konsentrasjonen av fosfat i blodet. Det brukes til å behandle pasienter med hyperfosfatemi, som er en tilstand preget av høye serumfosfatnivåer. Personer med kronisk nyresvikt representerer den største gruppen pasienter som har problemer med høye fosfornivåer i kroppene sine, siden nyrene er organene i kroppen som skiller ut fosfor.
En viktig bruk av sevelamer er å redusere konsentrasjonen av fosfat i blodet. Fosfat er et mineral som har en kritisk rolle i kroppen, ettersom det er en viktig bestanddel av bein, er en del av forskjellige proteiner som er viktige for kroppens riktige funksjon, og fungerer som en elektrolytt i blodet. Selv om konsentrasjonen av fosfat i blodet er nøye regulert av kroppens endokrine system, kan i noen patologiske forhold nivået av fosfat i blodet stige til farlig nivås. Sevelamer kan bidra til å redusere konsentrasjonen av dette mineralet ved å binde seg til det i mage -tarmkanalen og forhindre absorpsjon i blodomløpet. Det kan gjøre dette fordi det er et stort molekyl med mange positive ladninger, og kan danne en kjemisk binding med det negativt ladede fosfatet.
Sevelamer brukes ofte hos pasienter med kronisk nyresvikt, og spesielt brukes til pasienter som blir behandlet med dialyse, et terapeutisk tiltak som filtrerer blodet kunstig og erstatter noe av funksjonen til nyren. Hos friske pasienter filtrerer nyrene blodet og kvitt kroppen av overflødig fosfat ved å skilles ut i urinen. Personer med dysfunksjon i nyrene deres kan ikke avhende fosfatet riktig, og akkumulerer derfor høye nivåer av fosfat i blodet.
Ikke alle pasienter med nyresvikt trenger å ta sevelamer. Det erofte foreskrevet hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet som har serumfosfatnivåer større enn 5,5 milligram per desiliter. Ofte økes dosen av medisinen sakte over tid til kroppen oppnår et serumfosfatnivå mellom 3,5 og 5,5.
I følge United States Federal Drug Administration (FDA) er den eneste godkjente bruken av sevelamer å behandle høye blodfosfatnivåer hos pasienter med kronisk nyresvikt. Noen forskere har imidlertid vurdert å bruke medisinen for å behandle høye kolesterolnivåer i blodet. Andre har antydet at forhøyede fosfatnivåer hos ellers friske pasienter kan være en risikofaktor for hjertesykdom, og anbefale å ta intervensjoner for å senke fosfornivået i blodet så mye som mulig.