Hva er fordeler og ulemper med en Sigmoid reseksjon?

En sigmoid reseksjon, en kirurgi for å fjerne en pasients sigmooid kolon, kan lindre symptomene på sykdom, forlenge pasientens levetid og forbedre livskvaliteten. Det kan også komme med komplikasjoner inkludert infeksjon, risikoen for permanent kolostomi og bivirkninger på anestesi. Leger anbefaler ikke denne prosedyren lett, og de er vanligvis glade for å gi pasientene så mye informasjon som mulig for å hjelpe dem med å ta et informert valg om de skal fortsette med operasjonen.

Ved en sigmoid reseksjon vil pasienten være under generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt for å få tilgang til tykktarmen og kutter forsiktig delen av interesse før du fjerner den, syr de resterende endene av tykktarmen sammen og lukker snittet. Det kan være mulig å utføre denne prosedyren laparoskopisk, gjennom en serie små snitt, og dette kan redusere risikoen for pasienten. I andre tilfeller er et åpent snitt for å få tilgang til magen nødvendig.

Leger anbefaler vanligvis sigmoid reseksjon til pasienter med alvorlig divertikulitt, en sykdom der slimhinnen i tykktarmen begynner å bule ut i lommene og de blir betente. Denne tilstanden kan være ekstremt smertefull og det fører til kumulativ skade i pasientens tarmer. Behandlingen starter med mer konservative tiltak, men hvis pasienter utvikler komplikasjoner som stenose, der tykktarmen smalner, eller blødning i endetarmen, kan det være nødvendig å fjerne den syke kolon. Fistler, kunstige åpninger mellom tykktarmen og nabostrukturer, er også en potensiell risiko.

Hos pasienter med divertikulitt er den umiddelbare fordelen med sigmoid reseksjon lindring fra sykdom. Noen pasienter gjør en fullstendig bedring og kan gå tilbake til normale aktiviteter. Andre pasienter kan fortsette å oppleve komplikasjoner. Det kan også være bekymringer for en kolostomi. Hvis pasientens tykktarm er skadet, kan legen komme til et midlertidig utløp for fordøyelseskanalen gjennom pasientens mage for å gi tarmen tid til hvile. I noen tilfeller blir dette permanent fordi pasientens kropp aldri fullstendig blir frisk, og pasienten vil trenge å administrere kolostomi for livet.

I tilfeller av tykktarmskreft er sigmoid reseksjon vanligvis en del av den første behandlingslinjen. Spesielt hvis kreften blir fanget tidlig, kan kirurgien gjøre at pasienten kan gjøre en fullstendig bedring. Hos pasienter med avanserte kreftformer, bør legen diskutere livskvalitet med og uten kirurgi. Pasienter kan velge bort en invasiv kirurgisk prosedyre hvis den bare vil kjøpe noen uker til, eller hvis de har avansert kreft og ønsker å fokusere på lindrende behandling i stedet for behandling.