Hva er fordeler og ulemper med blødning for atrieflutter?

I løpet av en episode med atrieflutter slo de øvre kamrene i hjertet for raskt. Den underliggende årsaken til atrieflaffer er en funksjonsfeil i hjertets elektriske system. Opprinnelig behandling for atrieflutter er daglig reseptbelagte medisiner. For pasienter som ikke tåler medisiner eller når medisinen er ineffektiv, brukes ofte ablasjon for atrieflutter. Ablasjon er en kirurgisk prosedyre som tar sikte på permanent korrigering av hjertets elektriske system.

Ablasjonsprosessen innebærer å trenge et tynt, fleksibelt rør til hjertet gjennom et blodkar i lysken, nakken eller armen. Elektroder er festet til enden av røret. Elektrodene leverer radiofrekvensenergi for å ødelegge området med unormalt hjertevev der atrieflatring forekommer. Noen ganger blir en pacemaker satt på plass for å regulere hjerterytmen i fremtiden. Ablasjonen for atrieflutter har en estimert suksessrate på 90 prosent.

Å gi opp medisiner er en primær fordel ved ablasjon for atrieflutter. Mulige bivirkninger for hjerterytmemedisiner inkluderer svimmelhet, tretthet, hodepine, halsbrann, mareritt, diaré og forstoppelse. Mer alvorlige bivirkninger av medisiner inkluderer uregelmessig hjerterytme, brystsmerter og pustevansker. En vellykket ablasjon for atrieflaff eliminerer behovet for medisiner.

En annen fordel med vellykket ablasjon for atrieflutter er redusert angst for problemet som kommer tilbake. Å ikke være i nærheten av et medisinsk anlegg er ofte en bekymring for pasienter med hjerterytmeproblemer. En vellykket ablasjon gjør reise, fotturer, camping og andre utflukter morsommere.

Ti prosent av pasientene som gjennomgår ablasjon for atrieflutter, opplever en tilbakefall av tilstanden etter inngrepet. Pasienter kan da prøve å kontrollere det med daglig medisinering. I tillegg kan de velge å gjennomgå en annen ablasjonsprosedyre.

Veneskade under inngrepet skjer med en av 500 pasienter. En liten kirurgi er nødvendig for å reparere venen når dette skjer. En annen kirurgisk risiko under ablasjon for atrieflutter er muligheten for at blod fyller sekken rundt hjertet. Dette forekommer hos omtrent en av 200 pasienter. Blodtrykket synker når dette skjer, og et lite rør satt inn i nærheten av brystbenet tapper overflødig blod og korrigerer blodtrykket.

Omtrent en av hver 1000 ablasjonspasienter lider av hjerneslag på grunn av inngrepet. Atrieflutter selv har også en liten risiko for forekomst av hjerneslag. Én av 100 ablasjonspasienter opplever en permanent redusert hjertefrekvens som krever at pasienten har en kunstig pacemaker installert.

Alle hjerterytmemedisiner stoppes tre dager før ablasjonsprosedyren. Vanligvis tar prosedyren to timer å fullføre. Pasientene ligger stille i tre timer etterpå for å forhindre blødning fra innsettingsstedet for røret. De fleste pasienter blir utskrevet dagen etter inngrepet.