Hva er fordeler og ulemper med en NSAID og PPI?

Mange pasienter som lider av smerter i leddgikt og andre kroniske tilstander, tar regelmessige doser av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som aspirin, naproxen og ibuprofen. Selv om disse medisinene kan bidra til å lindre smerter og betennelser, kan langvarig bruk føre til skade på slimhinnen i magen og tarmen. For å bekjempe denne risikoen kan NSAIDs kombineres med en klasse medikamenter kjent som protein pump inhibitors (PPIs). Disse medisinene hjelper til med å redusere mengden syre som produseres i magen og minske skadene forårsaket av langvarig bruk av NSAID. PPI har sitt eget sett med bivirkninger, inkludert økt risiko for hoftebrudd, så det er viktig å konsultere en lege for å diskutere fordeler og ulemper ved denne behandlingen før du bruker en NSAID og PPI i kombinasjon.

NSAIDs som aspirin er blant de mest brukte medisinene og anbefales for en rekke skader og plager. Pasienter som lider av leddgikt eller som risikerer hjerneslag eller hjerteinfarkt forårsaket av koagulasjonsdannelse, tar ofte NSAIDs i lange perioder for å hjelpe til med å behandle disse medisinske forholdene. NSAIDs utgjør den eneste klassen medikamenter som er i stand til å undertrykke et cyklooksygenaseenzym kjent som COX-1, som er ansvarlig for betennelse i menneskekroppen. Dette COX-1-enzymet hjelper også med å produsere forbindelser som beskytter slimhinnen i magen og tarmen mot fordøyelsessyren. NSAIDs kan også skade slimhinnen i mage-tarmkanalen direkte, og dermed få medisinforskere til å vurdere å administrere en NSAID og PPI i kombinasjon.

Selv om det er flere kategorier av medisiner som kan bidra til å redusere magesyre og fremme helbredelse av skader som er gjort av NSAIDs, har PPIs vært den mest effektive behandlingen for mange pasienter. Ved å bruke en NSAID og PPI i kombinasjon, kan pasienten ha færre bivirkninger i mage-tarmkanalen, inkludert magesår og acid reflux sykdom. Pasienter kan ta NSAID og PPI hver for seg eller motta resept på begge legemidlene i en pille eller tablett.

Pasienter som tar PPI er i fare for en rekke mindre bivirkninger og noen mer alvorlige bivirkninger. En merkbar bivirkning er den økte risikoen for hofte- og andre beinbrudd. Dette er et større problem for eldre pasienter som allerede kan ha svake bein på grunn av osteoporose eller slitasjegikt. Pasienter som vurderer langvarig bruk av NSAID og PPI bør snakke med legen sin om primæromsorg om fordeler og ulemper ved hvert av disse medisinene før de begynner et behandlingsregime.