Hva er fordeler og ulemper ved å bruke progesteronkrem i graviditet?
Fordelen med progesteronkrem i svangerskapet er å forbedre lutealfasen i menstruasjonssyklusen og redusere sjansene for en tidlig spontanabort. I lutealfasen er progesteron ansvarlig for å forberede kroppen på et vellykket svangerskap. Noen fødselsleger føler at forbedring av det naturlige progesteronet tidlig i svangerskapet vil redusere sjansene for spontanabort på grunn av en forkortet og svak lutealfase. Forskning har imidlertid ikke klart å bevise at bruk av progesteron krem vil forhindre spontanaborter. I tillegg er mange bivirkninger forbundet med bruk av progesteron.
Progesteronkrem i svangerskapet brukes ofte for å korrigere en forkortet lutealfase, noe som kan føre til tidlige spontanaborter. Lutealfasen er tiden i menstruasjonssyklusen mellom frigjøring av egget, kalt eggløsning, og menstruasjon. Dette er når progesteron blir produsert av corpus luteum, eller eggstokkens follikkel som er igjen etter at egget er sluppet. Progesteron er ansvarlig for å forberede kroppen på et befruktet egg ved å øke kroppstemperaturen, modne slimhinnen i slimhinnen og forhindre utslipp av slimhinnen gjennom menstruasjon. Hvis corpus luteum ikke produserer nok progesteron, vil et befruktet egg enten ikke implanteres ordentlig, eller vil bli kastet under menstruasjonen, noe som fører til spontanabort.
En forkortet lutealfase diagnostiseres typisk ved å kartlegge basal kroppstemperatur, blodprøver og en endometrial biopsi. Hvis lutealfasen er kort, er en måte å behandle problemet på med progesteron. Kroppen kan absorbere progesteron gjennom huden, så det er mulig å forbedre en forkortet lutealfase ved å påføre en aktuell progesteronkrem. Progesteron krem i svangerskapet starter vanligvis etter eggløsning og kan fortsettes gjennom de tre første månedene av svangerskapet.
Ulempene med å bruke progesteronkrem under graviditet er inkonsekvensen av forskningen på effektiviteten av progesteron for å forhindre spontanabort. Motstridende forskningsstudier har funnet at progesteron er både gunstig og ineffektivt for å forhindre spontanaborter. Denne inkonsekvensen får fødselsleger til å nøle med å foreskrive eller anbefale bruk av dette hormonet for å behandle en forkortet lutealfase, i stedet for å henvende seg til mer klinisk påviste medisiner, for eksempel Clomid.
Andre kontraindikasjoner for bruk av progesteronkrem under graviditet er de mange bivirkningene. De vanligste bivirkningene er hodepine, tretthet, humørsvingninger og depresjon. Andre mindre vanlige bivirkninger er leddsmerter og kviser. Etter den første påføringen av progesteronkrem, bør en kvinne nøye se etter et kløende utslett, rød og hovent hud, eller andre tegn på en allergisk reaksjon. Bruk av kremen skal øyeblikkelig stoppes, og lege bør konsulteres hvis en allergisk reaksjon observeres.