Hva er risikoen for fibrinolytisk terapi?

Fibrinolytisk terapi brukes ofte til å behandle pasienter som er utsatt for blodpropp. Den behandler trombose, eller koagulering, ved å øke pasientens produksjon av enzymene som bryter ned blodpropp. Mens koagulater kan utgjøre en helserisiko i noen tilfeller, er de en nødvendig del av helingsprosessen og forhindrer tap av store mengder blod fra kutt eller sår. Hovedrisikoen ved fibrinolytisk behandling er en økt risiko for blødning, men det er også mulig for en pasient å ha alvorlige bivirkninger av medisinene som er brukt eller å lide av en livstruende allergisk reaksjon.

Det er ikke mulig for medisinene som brukes i denne typen terapi å kun målrette blodproppene som utgjør en risiko for pasienten. Som sådan bryter medisinen blodpropp i hele blodstrømmen. Dette kan utgjøre en betydelig risiko for pasienter fordi store mengder blod kan gå tapt når koagulering er nedsatt. Forstyrrelse av koagulering kan være livstruende, spesielt hvis pasienten har fått medisiner som også forhindrer dannelse av nye blodpropp, en vanlig praksis i fibrinolytisk terapi.

Pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi har særlig risiko for blodtap på grunn av fibrinolytisk terapi. Blodproppene som dannes etter en operasjon, til og med mindre operasjoner, er nødvendige for å forhindre at pasienten fortsetter å blø. Medikamenter med fibrinolytisk terapi kan oppløse disse blodproppene, åpne sårene igjen og forårsake betydelig blodtap.

Det er også risikabelt for en pasient som har en blødningsforstyrrelse å gjennomgå fibrinolytisk terapi. Magesår, organsykdom eller intern blødning kan forverres av fibrinolytiske medisiner. Pasienter med hjerneslagshistorie er også i faresonen for en senere forekomst etter inntak av disse medisinene.

Med alle medisiner, inkludert fibrinolytisk medisinemedisiner, er det alltid en risiko for at en pasient kan få en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer på allergisk reaksjon kan inkludere plutselig feber, svimmelhet, hevelse, utslett eller kortpustethet. Ekstremt alvorlige allergiske reaksjoner kan føre til at en pasient går i en tilstand av anafylaktisk sjokk, noe som kan føre til død hvis den ikke blir behandlet. Fibrinolytisk terapi utføres vanligvis på sykehus, slik at anafylaksi kan behandles umiddelbart.