Hva er bruken av en metotreksatinjeksjon?

Metotreksatinjeksjoner kan være dødelige hos visse mennesker, slik at leger vanligvis begrenser bruken av stoffet til pasienter med potensielt dødelige sykdommer eller sykdommer som ikke kan behandles med tryggere medisiner. Noen kreftformer, som brystkreft, beinkreft og leukemi, kan kontrolleres av et metotreksatinjeksjonskurs. Psoriasis og leddgikt er eksempler på ikke-dødelige tilstander som også kan svare på stoffet.

Måten en metotreksatinjeksjon fungerer i kroppen på er å forstyrre cellevekst og deling. Det gjør dette ved å blokkere virkningen av et enzym kalt dihydrofolic acid reductase. Dette enzymet fungerer i et viktig trinn der byggesteinene til nukleinsyrer er laget. Nye celler kan ikke vokse uten nye nukleinsyrer, og derfor stopper celleveksten.

Denne metotreksats evne kan være nyttig for personer med visse kreftformer. Legemidlet kan ikke være i stand til å reversere den ukontrollerte veksten av celler som er et trekk ved kreft, men det kan stoppe veksten og forhindre at kreften blir verre. Brystkreft, leukemi og osteosarkom i beinkreft kan reagere godt på et metotreksatinjeksjonsregime. Trofoblastiske neoplasmer, for eksempel noen hudkreft, og et lymfom kalt mycosis fungoides, kan også gjennomgå behandling med et metotrexatinjeksjonsforløp. Svulster som vokser som faste kreftformer kan også være egnet for behandling med stoffet.

Siden disse kreftformene kan være livstruende, kan de potensielle fordelene med metotreksat oppveie risikoen for stoffet. Legemidlet kan forårsake kreft i seg selv, i form av lymfom. Det kan også påvirke funksjonen til organer som lever, lunger og fordøyelseskanal, i en slik grad at skadene er dødelige. Medisinen kan også føre til farlige hudreaksjoner, eller øke sannsynligheten for alvorlige lunginfeksjoner.

En lang liste over potensielle bivirkninger gjør stoffet uegnet for de fleste medisinske forhold. Noen forhold som imidlertid ikke utsetter pasientens liv, men som påvirker hverdagen alvorlig, kan nødvendiggjøre metotreksatbehandling. Enkelte kroniske medisinske problemer, som revmatoid artritt eller psoriasis, svarer kanskje ikke på tryggere behandlinger.

I denne situasjonen kan en pasient foretrekke å ta risikoen for metotreksat-bivirkningene mot muligheten for en vellykket behandling. Psoriasisartritt, en form for leddgikt som viser både hudsymptomer og leddproblemer, er en annen tilstand som en lege kan forskrive medisinen til. Methotrexate er ikke en kur mot disse sykdommene, men kan kontrollere symptomene.