Hva er bruken av Buprenorfin og Naloxone?

Kombinasjonen av buprenorfin og nalokson er et alternativ til metodon gitt for å behandle opioidavhengighet. Denne medisinen hjelper med å lindre abstinenssymptomer som oppstår når en person slutter å ta opioider. Det er en sublingual oransje tablett eller film plassert under tungen, vanligvis tatt en gang daglig. I de fleste tilfeller begynner pasienter behandling med buprenorfin alene tatt i nærvær av helsepersonell før de går over til kombinasjonen buprenorfin og nalokson tablett. I USA markedsføres denne sammenkoblingen under navnet Suboxone® og ble godkjent av Food and Drug Administration i oktober 2002.

Opioidmedisiner har terapeutiske indikasjoner, inkludert smertestillende effekter, men noen individer bruker, misbruker og til slutt blir avhengige av dem. Slike opiater inkluderer morfin, heroin og smertestillende midler som kodein og oksykontin. En avhengig person er ikke i stand til å slutte å bruke opiater og vil lide av et bredt spekter av abstinenssymptomer hvis stoffet stoppes eller reduseres. Uttakssymptomer er ikke livstruende; begynner ofte innen 12 timer etter siste dose; og spenner fra angst til muskelsmerter, oppkast og svette.

Behandling med Suboxone® er generelt effektiv mot abstinens abstinenssymptomer. Det kan forkorte avgiftningsprosessen og kan også gis til pasienter som en del av et langtidsvedlikeholdsregime. Den er designet spesielt for å redusere et individs opiatmisbruk ved injeksjon.

Buprenorfin er en delvis opioidagonist, og nalokson er en opioidantagonist. Den førstnevnte er egentlig en opioid, men i lave doser gir den nok av en opiateffekt for å la pasienten slutte å ta det sterkere opioidet han eller hun er avhengig av uten å lide mange abstinenssymptomer. Som et resultat kan buprenorfin i seg selv føre til fysisk avhengighet, så pasienter skal ikke plutselig slutte å ta Suboxone®.

Naloxone motvirker depresjon i sentralnervesystemet. Den ble lagt til Suboxone® for å motvirke detox-pasienter fra å slipe opp buprenorfin-tabletter og kombinere og misbruke dem med andre opiater. Dette stoffet distribueres noen ganger som en del av akutte overdoseforebyggende sett til heroinbrukere fordi det kan motvirke effekten av opioid overdose.

Siden noen pasienter ikke tåler nalokson godt, begynner behandlingen vanligvis med lave doser av buprenorfin alene gitt i et helsevesen. Helsepersonellet vil deretter heve buprenorfindosen over flere dager før han går over til buprenorfin og nalokson. Buprenorfin og nalokson tablett eller film tas vanligvis en gang daglig og legges under tungen til den løses opp, ofte om to til 10 minutter. Filmen eller tabletten kan ha en sitrus- eller fruktsmak og skal ikke tygges eller svelges hel.

Den alvorligste potensielle bivirkningen av buprenorfin og nalokson er pustevansker som kan være livstruende. Pasienter som opplever svimmelhet eller forvirring eller forsinket pust, bør øyeblikkelig oppsøke lege. Å ta buprenorfin og nalokson sammen med et beroligende middel, beroligende middel eller antidepressiva kan føre til en overdose. Å drikke alkohol mens du tar buprenorfin og nalokson kan føre til tap av bevissthet og død.

Andre potensielle bivirkninger av Suboxone® inkluderer søvnighet og svimmelhet. Pasienter kan utvikle leverproblemer eller merke en reduksjon i blodtrykket. Det er også rapportert om hodepine, oppkast og søvnløshet. Bruk av buprenorfin og nalokson kan føre til avhengighet og misbruk fordi buprenorfin er et opioid.

Som med alle medisiner, bør pasienter diskutere tidligere eller pågående helseproblemer med legene sine før de starter Suboxone®. Pasienten bør avsløre alle medisiner, vitaminer og kosttilskudd han eller hun tar. Personer med ryggmarg som påvirker pusten, eller som er gravide eller kan bli gravide, bør gå forsiktig når de vurderer buprenorfin og nalokson.