Hva er bruken av Glimepiride og Pioglitazone?

Leger foreskriver glimepirid og pioglitazon for blodsukkerkontroll hos pasienter som er diagnostisert med ikke-insulinavhengig diabetes mellitus (NIDDM), ofte kalt diabetes 2. Selv om begge medisinene utfører lignende handlinger, hører de til to forskjellige klassifikasjoner av medisiner. Helsepersonell kan foreskrive glimepirid og pioglitazon sammen med andre orale antidiabetiske medisiner for en forbedret glukoseduserende effekt. Studier antyder at pasienter som tar orale antidiabetiske medisiner har økt risiko for hjerte- og karsykdommer.

Glimepirid er kategorisert som et sulfonylurea medisin og er ofte foreskrevet som den første behandlingen for diabetes 2. Når pasienter ikke opplever tilstrekkelig kontroll av blodsukkeret ved å bruke glimepiride alene, foreskriver leger ofte metformin i tillegg. Farmasøytiske selskaper kombinerer også sulfonylurea og metformin i en formulering. Fordelene med glimepirid inkluderer reduksjon av sirkulerende blodsukker, ettersom medisinen stimulerer beta-celler i bukspyttkjertelen til å frigjøre insulin. Glimepirid og pioglitazon øker også vevsfølsomheten for insulin, og reduserer insulinresistensen.

Pioglitazone er et tiazolidindion-medisin som øker insulinfølsomheten til celler i fettvev, leveren og muskelvevet, og reduserer nivåene av ubrukt sirkulerende insulin i blodomløpet. Den orale anti-diabetikeren hemmer også sukkerfrigjøring fra leveren. Pioglitazon stimulerer cellulære reseptorsider, noe som forårsaker en kjemisk reaksjon som endrer overføringen av genetisk materiale i gener som styrer glukose og lipidkontroll. Foruten å regulere blodsukkeret, inkluderer fordelene med pioglitazon også senkede triglyserider og økt lipoproteiner med høy tetthet (HDL).

Pasienter tar vanligvis en dose med enten medisiner om morgenen. Både glimepirid og pioglitazon kan tas med eller uten mat. Begge medisinene kan forårsake bivirkninger, men bivirkninger forbundet med pioglitazon er generelt mer alvorlige. Diabetikere som tar glimepirid kan oppleve svimmelhet, hodepine, kvalme og generell svakhet, og personer med allergi mot sulfa-medisiner kan utvikle en reaksjon på glimepirid. Ved å kombinere medisiner med andre antidiabetika øker risikoen for hypoglykemi.

Bivirkninger assosiert med pioglitazon inkluderer forkjølelse eller influensalignende symptomer, hodepine og muskelsmerter. Pasienter som tar det, kan også oppleve vektøkning forårsaket av en økning i fettvev eller generalisert ødem. Pioglitazon anbefales ikke til pasienter med avansert hjertesvikt, og stoffet kan forverre symptomer på mild til moderat hjertesykdom. Et lite antall pasienter utvikler også makulært ødem, som er væskeansamling bak øyet.

Forskning indikerer at pasienter som bruker pioglitazon kan oppleve en svak nedgang i antall røde blodlegemer. Kvinner som tar stoffet har en litt økt risiko for å lide beinbrudd. Dessuten forstyrrer pioglitazon virkningen av p-piller og har indusert eggløsning hos premenopausale kvinner.