Hva er bruken av Colistin inhalert?

Colistin er et antibiotikum som først ble brukt i medisin i 1959. Selv om stoffet falt fra favoritt på 1970-tallet på grunn av potensialet for alvorlige bivirkninger, brakte leger på begynnelsen av det 21. århundre stoffet tilbake i bruk for å bekjempe infeksjoner forårsaket av organismer som er resistente mot mer moderne medisiner. Inhalert colistin brukes først og fremst som en behandling mot lungeinfeksjoner hos personer med cystisk fibrose, men det kan også brukes til å behandle lungeinfeksjoner hos andre mennesker som ikke svarer på andre antibiotika.

Antibiotikaresistens er et betydelig problem medisin står overfor. Begrepet "resistens" beskriver en situasjon der en bakterieart pleide å bli drept av et bestemt antibiotikum, men nå er immun. Dette gir problemer når en person er smittet med bakterier og de vanlige behandlingene ikke fungerer. For å bekjempe dette, må legene ha andre antibiotika i reserve, som kan kurere infeksjonen.

Inhalert colistin er et eksempel på et antibiotikum som en lege kan måtte bruke i stedet for regelmessige behandlinger for å kurere en infeksjon. Colistin er effektivt i å drepe bakterier som er en del av Gram-negative gruppen. Denne gruppen av bakterier inneholder noen av de viktigste av smittsomme organismer. Et eksempel er Pseudomonas aeruginosa , som kan være dødelig for personer med cystisk fibrose.

Hovedårsaken til at colistin ble avvist til fordel for andre medikamenter var av hensyn til sikkerheten. Det kan forårsake skade på nyrene og nervesystemet. Personer som lider av farlige infeksjoner i lungene, kan imidlertid, i balanse, foretrekke å risikere bivirkninger mot de potensielt dødelige virkningene av infeksjonen. Fordelen med inhalert kolistin i forhold til intravenøs kolistin for lungeinfeksjoner er at det aerosoliserte medikamentet kan komme direkte til det berørte vevet, men en lege kan også administrere antibiotika som en injeksjon slik at stoffet kommer inn i hele kroppen.

Vanligvis er hovedbruken av inhalert colistin, fra og med 2011, for personer med medikamentresistente lungeinfeksjoner som også lider av cystisk fibrose. Noen ganger kan stoffet imidlertid også brukes hos personer som ikke har cystisk fibrose, men som har livstruende lungeinfeksjoner som lungebetennelser. I disse tilfellene kan colistin inhaleres brukes som en siste utvei, på grunn av risikoen for alvorlige bivirkninger. En annen potensiell bruk av inhalert kolistin, fra og med 2011, er i forberedelsen av lungetransplantasjonspasienter til operasjoner. Teoretisk sett kan colistin drepe eksisterende stammer av bakterier som er resistente mot mange antibiotika, slik at når pasienten får den nye lungen, reduseres sannsynligheten for infeksjon med medikamentresistente bakterier.