Hva kan jeg gjøre med nyrestein under graviditet?

Sjansen for at en kvinne får nyrestein er høyere under graviditet enn noen annen tid i livet, men de fleste typiske nyresteinbehandlinger er ikke trygge under graviditet. Faktisk anbefaler noen leger at gravide bare drikker mye vann og venter på å passere steinen naturlig. Selv om behandling av nyrestein under graviditet er begrenset, er en vanlig tilnærming å plassere en stent eller rør i blæren slik at urin kan omgå steinen. Et nefrotomirør kan også settes inn i kroppen, med forskjellen at den plasseres i ryggen og festes til en pose som kan fange drenering fra nyren.

Det finnes forskjellige behandlinger for nyrestein, men svært få av dem anses som trygge for graviditet. For eksempel er litiotripsy en ikke-kirurgisk prosedyre som behandler steiner ved å sende sjokkbølger inn i kroppen, men den kan ikke brukes på gravide siden det innebærer anestesi. I tillegg er legene ikke sikre på effekten av fosteret, om noen. Noen leger er faktisk så forsiktige med hensyn til risikoen for fosteret at de kanskje bare foreskriver en smertepiller til gravide slik at de kan takle det ubehaget som blir forårsaket av nyrestein under graviditet, og deretter starte behandlingen når babyen er født. Hvis de ikke har passert steinene på leveringstidspunktet, kan de vurdere mer aggressiv behandling, for eksempel kirurgi.

Andre leger holder seg til mindre risikable behandlinger, for eksempel å plassere en urinrørsstent i kroppen som går fra nyren til blæren. Dette gjør at urin kan passere nyresteinen, som igjen kan bli kvitt presset og smerte som dette problemet gir. Det eneste problemet er at stenter har en tendens til å samle inn kalsium over tid, så de må byttes ut omtrent en gang annenhver måned. Derfor er denne typen behandling for nyrestein under graviditet vanligvis best mot slutten av tredje trimester, slik at stenten ikke trenger å skiftes ut under graviditet.

En annen behandling for nyrestein under graviditet er et nefrotomirør, som settes inn gjennom ryggen og inn i nyren. Mens denne typen rør har det samme målet som en stent, som er å la urin komme forbi nyresteinene, er prosedyren annerledes ved at urinen renner ned i en pose som holder seg utenfor kroppen. Denne typen behandling for nyrestein under graviditet er best når situasjonen må overvåkes i lang tid, for eksempel i begynnelsen av svangerskapet.