Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig Acyclovir-dose?
Acyclovir, også solgt under merkenavnet Zovirax®, er et reseptbelagt antivirusmedisin som brukes til å behandle infeksjoner av virus i herpesfamilien. Utviklingen ble ansett for å ha vært en revolusjonerende oppdagelse som farmakolog Gertrude B. Elion ble tildelt Nobelprisen i medisin. Legemidlet absorberes dårlig oralt, og krever enten at store mengder tas eller at det gis samtidig med medikamentet valaciclovir for å oppnå en tilstrekkelig dose av acyclovir. Andre faktorer som kan påvirke acyclovir-doseanbefalingene er alderen til pasienten som skal behandles, så vel som hans eller hennes nivå av nyre- og immunforsvarets funksjon.
Når man starter et behandlingsforløp for herpes simplex hos en typisk voksen, anbefales produsentene 200 mg tatt med munnen fem ganger daglig over en periode på 10 dager. Alternativt kan en dose på 400 mg tas tre ganger om dagen. For herpes simplex som påvirker leppene, kan dosen tas i bare fem dager.
Mens barn 12 år og eldre kan følge anbefalingene av acyclovir-dose for voksne, bør de mellom tre måneder og 11 år bruke mellom 10 og 20 mg per kilo kroppsvekt fire ganger daglig. For spedbarn under tre måneder gamle, bør en acyclovir-dose på 10 mg per kilo gis intravenøst hver åttende time i 10 til 21 dager. For tidlig fødte barn skal ikke få mer enn 10 mg intravenøst hver 12. time.
Den orale acyclovir-dosen for voksne pasienter med nedsatt immunfunksjon er den samme som for pasienter med normal immunfunksjon, selv om medisinen kan tas i opptil 14 dager. Alternativt kan legemidlet administreres intravenøst i en dose på 5 mg / kg hver åttende time i samme tidsperiode. Hos barn som er 12 år og eldre, kan standard voksen dosering brukes, mens de mellom 3 måneder og 11 år bør bruke 5 til 10 mg per kilo kroppsvekt.
En av risikoen for acyklovir hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er nyresvikt. Før en pasient som er utsatt for nyresvikt tar denne medisinen, bør han eller hun nøye konsultere et dosekart for acyclovir for å bestemme lavest mulig tilstrekkelig dose for behandling av tilstanden hans. Doseringsjusteringer for nedsatt nyrefunksjon er sammenlignbare hos barn med voksne. Nedsatt leverfunksjon ser imidlertid ikke ut til å påvirke stoffets metabolisme og krever ingen justering av anbefalt dose.