Hvilke faktorer påvirker tyroksindoseringen?

Lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon, også kjent som hypotyreose, blir vanligvis behandlet med tyroksinnatrium. Dette er også kjent i noen land som levotyroxin natrium. Tyroksindoseringen bestemmes av den forskrivende legen etter å ha målt skjoldbruskhormonene i kroppen. Noen samtidig medisiner kan påvirke doseringen, og det kan også trenge å bli endret over tid på grunn av aldersrelaterte endringer i hormonnivået. Graviditet kan også påvirke nivåene, og justering av tyroksin dosering kan være nødvendig i løpet av denne tiden.

Hypotyreose sees ofte hos eldre kvinner, selv om det kan forekomme hos yngre kvinner og menn. Skjoldbruskkjertelen, som ligger i nakken, produserer hormoner som er essensielle for normale metabolske prosesser i kroppen. Hvis produksjonen av disse hormonene reduseres, bremser metabolismen. Dette er vanligvis en gradvis prosess og gir mange mulige symptomer, inkludert treghet, tretthet, uforklarlig vektøkning og depresjon.

Diagnosen er ganske enkel og gjøres ved å måle skjoldbruskhormonene i blodet. Det iboende nivået er den viktigste faktoren som påvirker tyroksindoseringen. Jo lavere det indre nivået er, jo dårligere er den naturlige skjoldbruskkjertelfunksjonen og desto høyere er den supplerende doseringen av tyroksin. I de fleste tilfeller vil redusert skjoldbruskfunksjon ikke forbedre seg, så tyroksinbehandling vil være nødvendig på lang sikt.

Alder kan føre til redusert skjoldbruskfunksjon, noe som nødvendiggjør en økning i tyroksindoseringen over tid. Regelmessige blodprøver vil bli gjort for å overvåke skjoldbrusknivået gjennom hele behandlingen. Dette gjøres også for å forhindre at tyroksindoseringen blir for høy, da dette kan føre til uønskede bivirkninger.

Graviditet kan påvirke nivåene av egen skjoldbruskkjertel, og tyroksindosering kan være nødvendig å justere i dette tilfellet. Regelmessig overvåking av skjoldbruskkjertelenivået anbefales gjennom hele svangerskapet, og levothyroxindoseringen må justeres deretter. Etter at babyen er født, er det sannsynlig at skjoldbruskkjertelenivået kommer tilbake til nivået før svangerskapet, så det kan være nødvendig med justering av dosen igjen.

Som med alle medisiner, kan tyroksin påvirkes av andre medisiner som tas. Noen antiepileptika, antiretrovirale midler eller tuberkulose kan redusere nivåene av tyroksin ved å øke metabolismen. Tyroksindoseringen kan trenge å økes mens du tar disse medisinene og justere hvis doseringen endres eller det samtidig medikamentet stoppes. Noen medikamenter, som antacida, kan påvirke absorpsjonen av tyroksinet og bør ikke tas samtidig på dagen.