Hva er en Bankart-reparasjon?
En Bankart-reparasjon, også noen ganger kalt skulderartroskopi eller en labralreparasjon, er en kirurgisk prosedyre for å fikse en Bankart-lesjon, som er en skade som kan oppstå etter at en person har trukket fra skulderen. Denne spesielle skaden er en riving av et leddbånd kalt underlegen glenohumeral, som er ansvarlig for å holde skulderleddet på plass. En Bankart-reparasjon innebærer å fjerne alvorlig skadet vev, reparere leddbåndet og eventuelt reparere brusk, om nødvendig. Den vanlige restitusjonstiden for denne typen kirurgi kan være så lenge som seks måneder, slik at pasienter kanskje ønsker å vurdere andre behandlingsalternativer først, for eksempel fysioterapi.
Før operasjonen må pasienter diskutere medisiner og kosttilskudd med kirurgen, så vel som andre medisinske tilstander. De kan trenge å avbryte visse medisiner, for eksempel blodfortynnende, i en periode på forhånd. Bankart-reparasjonskirurgi kan utføres enten under generell eller regional anestesi, men generell anestesi er ofte brukt. De som er nervøse for inngrepet bør be om generell anestesi, slik at de er helt bevisstløse. Regional anestesi vil nummen området fullstendig, og anestesilegen vil også gi et sterkt beroligende middel.
Hvis en Bankart-reparasjon skal utføres med åpen kirurgi, vil kirurgen foreta et stort snitt i skulderområdet. Artroskopisk kirurgi krever ett til tre mindre snitt som et artroskop settes gjennom. Dette instrumentet inneholder et lite kamera som lar kirurgen evaluere skaden. Noen ganger med veldig alvorlig skade, må kirurgen utføre åpen kirurgi selv etter å ha begynt med artroskopisk kirurgi. Han vil fjerne skadet vev og reparere det revne leddbåndet og lukke snittene med masker etterpå.
De fleste pasienter trenger ikke å være på sykehuset over natten etter en Bankart-reparasjon. De burde få noen andre til å kjøre dem hjem. Kirurgen vil gi spesifikke instruksjoner for utvinning etter operasjonen; generelt kan imidlertid pasienten forvente å bruke ispakker med intervaller i løpet av de to første dagene. Han må ha slynge på den berørte armen i omtrent en uke og vil måtte endre dressingen som anbefalt av legen.
Pasientene bør også plassere en pute eller to under den berørte armen når de sover. Noen mennesker kan synes det er mer behagelig å sove i en liggestol. De vil samarbeide med en fysioterapeut samme dag av operasjonen for å lære rekkeviddeøvelser for håndleddet og hånden. Når skulderen begynner å leges, vil fysioterapeuten gradvis legge armøvelser til pasientens rutine. Full gjenoppretting fra en Bankart-reparasjon kan ta mellom ett til seks måneder, avhengig av skadeomfanget.
Før en Bankart-reparasjon skal en pasient være klar over potensielle risikoer. Han kan oppleve en bivirkning på anestesien, eller utvikle en infeksjon eller en blodpropp. Risikoen for en blodpropp er forhøyet for de som er overvektige, tar p-piller eller de som har en personlig historie med kreft. Noen pasienter kan også oppleve skulderstivhet, svakhet eller svikt i operasjonen, noe som krever ytterligere reparasjoner.