Hva er en bare stent?
I angioplastikkens verden er det to typer stenter: en medikamentbelagt versjon og en bare metallstent, som noen ganger ganske enkelt kalles en bare stent eller en ubelagt stent. Sammenlignet med en medikamentbelagt stent, som sakte frigjør medisin som hjelper til med å redusere muligheten for at en arterie fylles med plakk igjen, utfører en bare stent sin jobb med å holde en arterie åpen etter angioplastikk. Bare stenter var den første typen stent og har blitt brukt over hele verden i mange år.
Stenten spiller en viktig rolle under og etter angioplastikk. Under operasjonen bruker en hjertekirurg et kateter for å utvide en liten ballong i en blokkert arterie. Denne prosedyren hjelper med å utvide arterien og bryte opp plakk som forårsaker blokkering. Kirurgen setter deretter inn stenten for å forhindre at arterien kollapser og blir blokkert igjen.
Bare stenter, vanligvis laget av rustfritt stål, dannes i form av et nettingrør. Den sammenleggbare nettkonstruksjonen gjør det mulig for en hjertekirurg å trå stenten til arterien der den er nødvendig, og deretter støtte den åpen for å støtte den arterien. Nettstenten er i samsvar med det omgivende vevet for å holde det åpent for riktig blodstrøm, og stenten forblir på plass permanent.
Når arterien leges, vokser nytt vev rundt den nakne stenten for å gjøre den til en del av blodkaret. Under denne helbredelsesprosessen, og før stenten er helt dekket av nytt hjertevev, blir strømmende blod utsatt for stentens nakne metall. Leger gir vanligvis pasienter aspirin eller andre medisiner mot koagulering for å forhindre trombose i stent i løpet av denne helbredelsesperioden.
Med bruk av medikamentbelagte stenter, har mange studier blitt gjort for å teste om ikke-belagte bare stenter eller medikamentbelagte stenter bidrar til å forbedre helbredelsesresultater for overlevelse etter angioplastikk. Noen forskere har funnet ut at det i noen tilfeller er en gjengroing av arrvev rundt nakne stenter som gir fremtidige problemer for pasientene. Andre forskere har funnet ut at nakne stenter kan være mer nyttige hos pasienter som har lavere risiko for at en arterie blir tilstoppet igjen.
Kardiologer utviklet den nakne stenten i løpet av det første tiåret som angioplastikk først ble utført, fra slutten av 1970-tallet til slutten av 1980-tallet. Under de første angioplastikkprosedyrene fant kirurger at noen arterier kollapset etter å ha blitt blokkert med en liten ballong. Kirurger fant også ut at over tid begynte noen ikke-blokkerte arterier å lukke seg opp uten forklaring. Den første nakne stenten ble brukt i Frankrike i 1986 for å prøve å overvinne disse problemene og støtte arterievegger. I løpet av årene har produsenter over hele verden forbedret stentens konstruksjon og fleksibilitet.