Hva er en under kne-amputasjonen?
A under amputasjonen i kneet er en kirurgisk prosedyre når den nederste delen av beinet fjernes med et snitt under kneet. Dette er også kjent som en trans-tibial amputasjon. Denne prosedyren anbefales når en pasient har en alvorlig syk eller skadet underben som ikke kan behandles. En fordel med amputasjonen under kneet er bevaring av kneleddet, noe som gjør det enklere å bruke proteseanordninger for å gå.
Det er flere årsaker til at pasienter kan trenge denne prosedyren. Tilstander som diabetes og perifer arteriesykdom kan svekke sirkulasjonen til det punktet hvor vevsdød og -skade begynner å oppstå, noe som nødvendiggjør fjerning av lemmer. Aggressive infeksjoner kan være behov for å bli behandlet med amputasjon i sjeldne tilfeller, og dette kan også være nødvendig for alvorlige skader, inkludert knusingskader eller skader som fører til forhold som koldbrann. Amputasjon anses generelt som et ekstremt behandlingstiltak, og anbefales først etter at andre alternativer er prøvd.
I en under amputasjonen under kneet plasseres pasienten under narkose, og kirurgen kutter en hudklaff, vanligvis på baksiden av beinet, før han forsiktig binder blodkar og skjærer gjennom beinet. Kirurgen ønsker å forlate nok av beinet for å gjøre proteseslitasje så lett og behagelig som mulig, uten at det går ut over pasientbehandling ved å forlate dødt eller infisert vev på plass. Hudklaffen vikles rundt stubben når amputasjonen er fullført og sydd på plass. Når pasienten leges, må kompresjonsplagg brukes for å forhindre hevelse. Når stedet er fullstendig helbredet, kan pasienten tilpasses en protese og gjennomgå fysioterapi for å lære å gå igjen.
Potensielle komplikasjoner ved en amputasjon under kneet kan inkludere infeksjon, så vel som fantomlemmesyndrom, der nervene blir forvirrede og fortsetter å sende signaler som om beinet er intakt. Denne tilstanden er et tema av interesse for nevrologer, og det er noen terapier tilgjengelig for å adressere den. Nervene kan også leges dårlig etter operasjonen, og danne overfølsomme og ekstremt smertefulle klynger som kanskje må fjernes kirurgisk slik at pasienten tåler å legge vekt på stubben.
Etter en under amputasjonen under kneet, går pasienter vanligvis gjennom en justeringsperiode. De kan oppleve emosjonell smerte, så vel som fysisk lidelse, i helbredelsesperioden. Å jobbe med en rådgiver kan være nyttig for noen pasienter, og det samme kan det å snakke med en fysioterapeut om mobilitet.