Hva er en galle -stent?
En galle -stent er et rør som settes inn i den vanlige gallekanalen på leveren i tilfeller når kanalen er blitt blokkert. Stenten settes inn etter operasjon for å fjerne blokkeringen av kanalen og sikre at den forblir oppblåst og operativ. Galle -stenten er laget av inerte stoffer som plast eller metall, som sannsynligvis ikke vil provosere en immunrespons.
Leveren spiller en viktig rolle i fordøyelsen ved å produsere galle, noe som er nødvendig for å bryte ned fett. Galle drenerer fra leveren til den vanlige gallegangen, og denne kanalen tømmes inn i den delen av tarmen som mottar delvis fordøyd mat fra magen. Blokkering av den vanlige gallegangen forhindrer normal leverfunksjon og påvirker fordøyelsen.
Den vanligste årsaken til ikke-ondartet gallegangsblokkering er skade på kanalen under fjerning av galleblæren. Vanlig gallegangsblokkering kan også være forårsaket av traumatisk skade på magen, gallestein eller betennelse i bukspyttkjertelen, som ligger under leveren.Gallekanaler i seg selv kan også bli betent, i en tilstand som kalles primær skleroserende kolangitt. Alle disse forholdene kan kreve behandling med en galle -stent for å korrigere kanalblokkeringsproblemet.
I en galle -stenting kirurgisk prosedyre blir et kateter først satt inn i den blokkerte gallekanalen for å la kanalen tømme. Deretter settes en galle -stent inn. Det er to forskjellige metoder som stenten kan plasseres: endoskopisk retrograd kolangiopancreatography (ERCP) og perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC).
ERCP innebærer bruk av et opplyst, hult rør kalt et endoskop. Røret mates inn i pasientens munn, gjennom spiserøret og magen til det punktet hvor den vanlige gallegangen tømmes i tynntarmen. Når endoskopet er på plass, settes et andre rør kalt en kanyle inn. Kanylen brukes til å injisere farget fargestoff i galle duct.
Neste blir røntgenbilder av magen tatt. Fargestoffet forbedrer kontrasten til røntgenstrålene, slik at gallekanalblokkering enkelt kan plasseres. Hvis det er behov for en galle-stent, settes den inn gjennom kateteret og plasseres på blokkeringsstedet som peker på røntgenstråtene med høy kontrast.
I noen tilfeller er ERCP ikke i stand til å lokalisere stedene for blokkering av gallegang. Når dette skjer, kan PTC brukes til å prøve å finne en blokkert gallegang. I denne prosedyren injiseres kontrastfargestoff gjennom huden, og røntgenbilder tas. Hvis en stent er nødvendig, settes en hul nål inn i huden, og stenten settes inn i den blokkerte kanalen gjennom nålen.
De fleste tilfeller av ikke-ondartet blokkering av gallegang kan behandles vellykket med en av disse galle-stentingsprosedyrene. Etter prosedyren kan pasienter forbli på sykehuset i bare noen få timer eller over natten. Lengden på oppholdet avhenger av pasientens generelle fysiske helse og tilstedeværelsen av enhver risikofaktors for komplikasjoner som infeksjon eller gulsott. Mulige komplikasjoner inkluderer betennelse i galleblæren, betennelse i gallegang og infeksjon.