Hva er en biventrikulær pacemaker?
En biventrikulær pacemaker, noen ganger referert til som en biventrikulær hjerte -pacemaker eller hjertelesynkroniseringsterapi, er et kunstig apparat som er implantert i kroppen for å hjelpe hjertet til å fungere ordentlig. Mer spesifikt hjelper det å regulere hjerterytmen, og sørge for at høyre atrium og høyre ventrikkel, så vel som venstre ventrikkel og høyre ventrikkel samarbeider ordentlig. Det er denne siste rollen - stimulering av høyre og venstre ventrikler - som skiller en biventrikulær pacemaker bortsett fra en tradisjonell pacemaker. Biventrikulære pacemakere er ganske små - omtrent på størrelse med en lommeur eller enda mindre.
Et sunt menneskelig hjerte sender ut elektriske signaler for å opprettholde en riktig rytme. De elektriske signalene sendes til ventriklene - to av hjertets fire kamre. Ventriklene klemmer eller trekker seg sammen på en synkronisert måte for å utvise blod og oksygen fra hjertet og til resten av kroppen. Når ventriklene får oUt av synk, mindre blod pumpes til resten av kroppen enn det som er nødvendig. Hos en pasient med hjertesvikt blir dette et problem fordi hjertet allerede er i en svekket tilstand.
Målet med den biventrikulære pacemakeren er å plassere hjertet tilbake i riktig rytme og lette den synkroniserte sammentrekningen av ventriklene. Som et resultat kan den riktige mengden oksygen og blod utvist til symptomene i kropp og hjertesvikt bli bedre. Av denne grunn blir den biventrikulære pacemakeren ofte referert til som hjertelesynkroniseringsterapi (CRT).
Når det er implantert, settes tre bittesmå ledninger, kalt potensielle kunder, inn under brystet på brystet og er koblet til hjertet. Synkronisering av hjertet er målet, der atrium og ventrikkel tempo sammen. Ledningene stimulerer en hjerteslag, slik at hvis en uregelmessig hjerterytme oppstår, vil den biventrikulære pacemakeren prøve å tempoRytmen til en mer vanlig. Hvis dette mislykkes, kan et sjokk for hjertet oppstå.
Noen ganger kan en lege anbefale en biventrikulær pacemaker i forbindelse med en intern defibrillator, eller intern hjerteskibrillator (ICD). Hvis hjertet ikke pumper godt med hver takt, som bestemt ved utkastingsfraksjonsmåling, er ICD ansvarlig for å sjokkere hjertet tilbake til en normal rytme. Kombinert med en biventrikulær pacemaker, kan en pasient med hjertesvikt føre en mye mer behagelig livsstil.
Kardiologer, eller hjertekirurger, vil generelt anbefale og/eller utføre denne prosedyren, som kan ta alt fra to til tre timer å utføre. Pasienter holdes vanligvis over natten for observasjon og overvåking. Postoperativt vil pasienter få et midlertidig identifikasjonskort med biventrikulær pacemakerinformasjon om det. I løpet av noen måneder sender pacemakerprodusenten et permanent kort. Dette er nyttig hvis pasienten krever legehjelp.
Sammen med regelmessige kontroll av legen eller kardiologen, og siden pacemakere kjører på batterier, vil det vanligvis utføres en batterifunksjonsvurdering. Når pacemakerens batteri er lavt, må det byttes ut. Pacemakere varer vanligvis omtrent fire til åtte år, men hvis de er kombinert med en ICD, varer de vanligvis omtrent to til fire år.