Hva er en blærereseksjon?
En reseksjon av blæren er en kirurgisk prosedyre som utføres for å fjerne kreftsvulster eller mistenkelige masser av vev fra innsiden av blæren. Operasjonen kan også brukes til å kutte bort en del av eller hele blæren som har blitt alvorlig, permanent skadet. Blærereseksjon utføres vanligvis gjennom urinrøret ved hjelp av et endoskopisk kamera kalt et cytoskop, så ingen kirurgiske snitt er nødvendig. Fremgangsmåten medfører få risikoer og har en høy suksessrate.
Før en vurderer blærereseksjon, vil en urolog typisk utføre en serie tester for å bestemme sannsynligheten for at kreft eller et annet stort blæreproblem eksisterer. Blod- og urinprøver blir analysert for å sjekke om det er infeksjon, autoimmune lidelser eller uvanlige konsentrasjoner av protein eller salt. Datastyrte tomografi (CT) skanninger og ultralyd brukes ofte for å se etter tegn på fysisk skade på orgelet. Hvis det er uklart om en tumor foreligger eller ikke, kan blærereseksjon utføres som både en diagnostisk og terapeutisk operasjon.
De fleste prosedyrer for reseksjon av blæren foregår på sykehus på sykehus under ledelse av en spesialutdannet urolog. Før inngrepet gis en pasient en generell anestesi samt lokale numbiseringsmidler for å forhindre muskelsammentrekninger. Et langt, tynt fiberoptisk cytoskop settes inn i urinrøret og ledes til blærens indre. Kirurgen bruker kameraet for å identifisere svulster og lesjoner og inspisere skader på det omkringliggende vevet.
Ved hjelp av cytoskopet kan kirurgen manipulere en laserskjæringsanordning eller en presisjon skalpell for å fjerne et stykke vev forsiktig og trekke det fra urinrøret. Hvis reseksjonskirurgi gjøres for diagnostiske formål, kan prøven sendes til et laboratorium for å avgjøre om den er kreftsyk eller ikke. Når kirurgen allerede vet at kreft eksisterer, fortsetter prosedyren til hele svulsten er blitt skåret ut. Blæreveggene inspiseres og repareres etter behov før cytoskopet fjernes.
Etter operasjonen blir pasienten brakt til et restitusjonsrom hvor sykepleiere sørger for at anestesien slites riktig. Det blir tatt ultralyd og CT-skanninger for å sikre at blæren er intakt og ikke hevelse. Det er mindre risiko for indre blødninger og urinveisinfeksjoner som behandles deretter på sykehuset. De fleste pasienter som begynner å føle seg bedre har lov til å forlate sykehuset om en til fire dager. Et oppfølgingsbesøk i den første gjenopprettingsmåneden kan avgjøre om svulsten er fullstendig utryddet og om ytterligere kirurgiske inngrep er nødvendig.