Hva er en Brompton-cocktail?
En Brompton-cocktail er en kombinasjon av flere kraftige medisiner som brukes til å undertrykke smertene som blir opplevd av personer som lider av alvorlige sykdommer. Blandingen tas oralt i flytende form. Selv om oppskrifter på cocktailen varierte, ble morfin, kokain og alkohol brukt som ingredienser i de fleste sammenblandinger. Kombinasjonen av smertestillende medisiner i en Brompton-cocktail gjorde eliksiren sterk nok til å nummen smertene forårsaket av sykdommer som kreft, men innføringen av sentralstimulerende midler bidro til å motvirke døsighet forbundet med deres brukte. Bruken av Brompton-cocktailer har gått stadig ned siden narkotikalovene anså noen av blandingens ingredienser som ulovlige stoffer.
Morfin blir ofte sett på som hovedingrediensen i en Brompton-cocktail, da opiatet er et av de kraftigste smertestillende stoffene som er undersøkt. Kokain tilføres ofte blandingen som et sentralstimulerende middel, selv om det bærer smertestillende virkning på egen hånd. Dette balanserer de depressive effektene morfin har på hjernen, slik at pasientene kan være bevisste og klarsomme mens de er under medisinen. Alkoholen er inkludert som både smertestillende og stimulerende og tjener til å binde de to andre stoffene sammen.
Variasjoner på den grunnleggende Brompton-cocktailoppskriften inkluderer tilsetning av smaksatt sirup, noe som gjør sammenblandingen lettere å innta. Noen oppskrifter erstatter det sterkt vanedannende morfin med andre opioider, for eksempel metadon eller diamorfin; disse alternativene utgjør imidlertid også en høy risiko for avhengighet. Andre oppskrifter inkluderer en dose klorpromazin eller cannabis-skjær for å motvirke kvalmen forbundet med Brompton cocktailbruk. Mer potente formuleringer inkluderer kloroform som ingrediens, selv om kjemikaliet ofte fortynnes med destillert vann før det tilsettes cocktail.
Blandingen ble først tenkt som en behandling mot smerter hos tuberkulosepasienter. Effektiviteten i å gi lettelse førte til spredningen i bruken, og til slutt dekket et bredt utvalg av terminale sykdommer. Bortsett fra å føle en betydelig lavere mengde smerter, er pasienter som tar cocktailen ofte mer omtenksomme i bevissthetstider; denne effekten oppstår sannsynligvis fra en kombinasjon av smertelindring og en medikamentindusert økning i dopaminnivå.
Med bruk av diamorfin, kokain og cannabis som ulovlige stoffer i de fleste regjeringer, er Brompton cocktailbruk svært kontroversiell. Medikamentregulerende komitéer fraråder ofte cocktail, da de viktigste aktive ingrediensene utgjør en alvorlig risiko for avhengighet og eventuell rusavhengighet. I tillegg øker regelmessig inntak av et flertall av cocktailens ingredienser betydelig risikoen for alvorlige psykiske og medisinske lidelser. I denne forbindelse anbefales en Brompton-cocktail bare for pasienter som lider av terminale sykdommer, hvis det i det hele tatt er tillatt.