Hva er en kolektomi?
En kolektomi er en kirurgi utført for å fjerne en del av eller hele pasientens tykktarm. Prosedyren kan være nødvendig for å behandle tykktarmskreft, irritabelt tarmsyndrom, en sprukket tykktarm eller en hvilken som helst av en rekke andre tilstander som ikke kan håndteres med medisiner. Det tar vanligvis rundt tre timer å utføre en kolektomi og krever et lengre sykehusopphold. Suksessraten er veldig høy, selv om pasienter kan trenge å justere dietten eller livsstilsvanene sine for å takle endringer i tarmkanalene.
Totalt kolektomier involverer typisk åpen kirurgi, der det gjøres et langt kutt i nedre del av magen for å gi det kirurgiske teamet tilgang til tarmene. Det blir gjort forsiktige kutt for å avkrefte tykktarmen mens du bevarer det omkringliggende vevet. Avhengig av pasientens alder, preferanse og andre helsemessige forhold, kan kirurger kanskje være i stand til å koble en seksjon av tynntarmen til anus slik at fremtidige avføring blir mulig. De fleste pasienter er imidlertid utstyrt med midlertidig eller permanent ekstern kolostomipose.
For å sikre en kolostomipose, danner en kirurg et dypt hull i magen som kalles stomi. Han eller hun fester restene av tykktarmen til stomien slik at avfall kan bortvises direkte, i stedet for å reise ned tarmene til anus. En pasient som gjennomgår en total kolektomi trenger ofte å bruke kolostomiposen for livet.
En dyktig kirurg kan være i stand til å utføre en delvis kolektomi uten å åpne hele bukhulen. I stedet blir det gjort flere små snitt i det som kalles en laparoskopisk prosedyre. Et lite, opplyst kamera er satt inn gjennom en åpning for å hjelpe kirurgen med å identifisere forskjellige deler av tykktarmen. Presisjons-kirurgiske verktøy blir manipulert gjennom andre snitt for å skille deler av tarmen. Når den skadede delen er fjernet, kan kirurgen flette de gjenværende delene sammen, justere tykktarmen i kroppen og sutur mageinsnittene.
Etter en åpen eller laparoskopisk kolektomi, kan en pasient forvente å tilbringe flere dager på sykehuset slik at legene kan overvåke bedring. Han eller hun får typisk smertestillende medisiner, betennelsesdempende medisiner og antibiotika for å bekjempe postkirurgiske symptomer. Pasienter blir ofte plassert på myk mat eller flytende dietter for å gi tarmen tid til å leges. Når avføring er mulig eller effektiviteten av en kolostomi-prosedyre er bekreftet, får en pasient vanligvis lov til å dra hjem. Hyppige kontroller er viktige de første ukene etter en kolektomi for å sikre at prosedyren ble en suksess.