Hva er en kolonreseksjon?
En kolonreseksjon er en kirurgisk prosedyre der en del av tykktarmen fjernes og den gjenværende tykktarmen blir sydd sammen i en ende-til-ende anastamose. Denne prosedyren kan utføres av en rekke forskjellige grunner, inkludert for behandling av tykktarmskreft, hindringer, kronisk betennelse og andre tykktarmsykdommer. Det utføres ofte av en generell kirurg, og det gjøres på sykehus under generell anestesi.
Det er to måter som en kolonreseksjon kan utføres. I en åpen prosedyre blir det gjort et stort snitt i magen for å la kirurgen få tilgang til tykktarmen. Gjenoppretting fra åpne prosedyrer kan være lang, og det er økt risiko for infeksjon. I en minimalt invasiv kolonreseksjon eller laparoskopisk kirurgi blir det gjort små snitt for å introdusere verktøy og et kamera, slik at kirurgen kan utføre operasjonen uten å måtte foreta et stort snitt. Denne kirurgiske teknikken er vanligvis foretrukket med mindre det er sterke grunner til å bruke en åpen prosedyre.
Også kjent som en stor tarmreseksjon eller kolektomi, kan denne prosedyren føre til en midlertidig kolostomi, der innholdet i tykktarmen tømmes gjennom et hull laget i magen. En kolostomi brukes hvis kirurgen føler at delene i tykktarmen ikke kan festes igjen fordi de ikke er sterke nok eller på grunn av betennelse og skade. Ideelt sett er kolostomi midlertidig, og kirurgen vil utføre en anastomose på et senere tidspunkt, men noen ganger blir kolostomi permanent.
Risikoen for en kolonreseksjon kan inkludere infeksjon, betennelse og bivirkninger på anestesi. I dagene og ukene etter operasjonen trenger pasienten å spise et spesielt kosthold for å gi tykktarmen en mulighet til å leges. Hvis en kirurg blir tvunget til å konvertere en laparoskopisk prosedyre til en åpen prosedyre på grunn av kirurgiske komplikasjoner eller uventede problemer, vil pasienten oppleve en økt legetid.
En kirurg anbefaler generelt bare en kolonreseksjon når det er den mest passende behandlingen. Kirurgen bør gjennomgå alle risikoer med pasienten og diskutere mulige utfall, inkludert permanent kolostomi eller behovet for å konvertere til en åpen prosedyre fra en laparoskopisk en. Pasienten vil også møte en anestesilege før prosedyren for å diskutere anestesien, og det er viktig å avdekke alle medisinske problemer til anestesilegen, selv om de ikke virker relevante. Pasienten vil også få instruksjoner for å forberede seg på kirurgi som bør følges nøye for å øke sjansene for et godt resultat.