Hva er en doseringsform?
En doseringsform (DF) refererer til hvordan et legemiddel skal konsumeres eller administreres for å kunne levere medisiner på passende måte. Det kan klassifiseres i henhold til ruten, som inkluderer orale, inhalerte, intravenøse, aktuelle og stikkpiller. Den valgte administrasjonsveien (ROA) avhenger vanligvis av den medisinske tilstanden til en pasient og effektiviteten av medisinelevering gjennom den spesielle ruten.
I farmakologi er doseringsformen til et medikament viktig for å avgjøre om det vil oppnå effektive konsentrasjoner i blodomløpet. For eksempel har penicillin veldig lav oral biotilgjengelighet på grunn av førstegangs levermetabolisme. Dette betyr at når penicillin tas oralt, blir det absorbert gjennom tarmslimhinnen, men metaboliseres mye av leveren. En utilstrekkelig mengde penicillin når målorganet, for eksempel hjertet for revmatisk feber. Doseringsformen av penicillin er derfor verken som en pille eller som en tablett, men som en intravenøs injeksjon.
Penicillin er et effektivt antibiotikum, og det er ofte upraktisk å gi det som en intravenøs injeksjon, så det ble modifisert for å produsere amoxicillin, som har høy oral biotilgjengelighet. Amoxicillin har orale former, og det gis som kapsler for voksne eller som sirup for barn. Den høye orale biotilgjengeligheten av paracetamol forklarer også hvorfor dens foretrukne doseringsform er oral.
Orale doseringsformer inkluderer piller, tabletter, kapsler, flytende løsning eller suspensjon og pastaer. Noen medikamenter er i form av spesialitetstabletter, og ett eksempel er sublinguale nitroglyserintabletter, som må legges under tungen for å lindre smerter i brystet eller angina. Inhalerte doseringsformer inkluderer forstøver, inhalatorer, aerosoler, fordamper og røkt stoff. Salbutamol, en kortvirkende bronkodilator, blir ofte gitt i forstøvet form til pasienter som har astmaanfall. Kortikosteroider, som budeson, fluticason og mometason, administreres i inhalatorer for personer som har vedvarende allergisk rhinitt, ukontrollert astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom.
Parenterale injeksjoner er foretrukket for medisiner som må nå blodomløpet på raskest mulig tid. Doseringsformene for disse medisinene inkluderer intradermal (ID), intramuskulær (IM), intraosseus (IR), intraperitoneal (IP), intravenøs (IV) og subkutan (SC). For eksempel blir bacillus Calmette – Guérin (BCG) vaksine, som er designet for å forhindre kompliserte former for tuberkulose, administrert ID. Levende svekkede vaksiner blir vanligvis levert IM. Parenteral ernæring leveres IV, og insulin leveres SC.
Aktuelle doseringsformer inkluderer kremer, geler, kremer, salver, otiske dråper, øyedråper og hudplaster. Generelt foretrekkes aktuelle former for tilstander som er begrenset til ett organ, så som aktuelle kortikosteroider for allergisk dermatitt, øyedråper for bakteriell konjunktivitt og ørepropper for akutt otitis media. Avføringsmidler, så som bisakodyl, kan brukes i form av rektal stikkpiller, mens soppdrepende medisiner mot candidiasis kan leveres i form av vaginal stikkpille.