Hva er en foraminotomi?
En foraminotomi er en type ryggkirurgi som brukes for å redusere trykket på nervene i ryggmargskanalen. For å utføre en foraminotomi, jobber en kirurg for å gjøre spinal-nervegangen større. Denne prosedyren kan brukes til å korrigere en åpning som er for liten på grunn av en skade eller ryggradsrelatert tilstand. Når åpningen er for liten, har ikke nervene nok plass, noe som resulterer i slike forhold som klemte nerver, smerter eller betennelse.
En kirurg jobber på neuroforamen når han utfører en foraminotomi. Neuroforamen er det medisinske navnet som gis til åpningene som finnes på begge sider av en persons øvre og nedre ryggvirvel i ryggmargen. Hver seksjon av øvre og nedre ryggvirvel er polstret av en skive, som holder ryggradsbenene atskilt og dikterer hvor stor neuroforamen er. Nerverøttene strekker seg fra ryggmargen og ut av neuroforamen.
Noen ganger kommer bein eller andre typer vev i veien og blokkerer en del av neuroforamen, reduserer størrelsen og trykker på ryggmargsroten der den forlater ryggraden. En person med denne typen nervetilstand kan oppleve smerter, svakhet og prikking. Han kan også føle seg stiv og utvikle nummenhet. Smerter og andre symptomer kan påvirke andre deler av kroppen ved siden av ryggen, for eksempel ekstremiteter og rumpe.
Avhengig av pasientens behov og preferanser, hans helsetilstand, og kirurgens dyktighet og erfaring, kan det utføres en foraminotomi. Prosedyren er invasiv og innebærer bruk av generell anestesi. Et mindre invasivt prosedyrealternativ er mulig å bruke et endoskop - et tynt instrument som lar en kirurg se inni kroppen. Alternativet med minimalt invasiv prosedyre kan gjøre det mulig for pasienten å komme seg raskere og med mindre smerter. Det innebærer også mindre traumer for pasientens andre kroppslige vev.
For å utføre en foraminotomi kutter en kirurg seg inn i baksiden av ryggraden. Deretter beveger han pasientens hud og muskler slik at han kan nå det berørte ryggmargsområdet. Han kutter eller barberer beinet for å forstørre åpningen for nerveroten, og han kan fjerne annet beinvev eller fragmenter for å gi ekstra rom. Når en kirurg utfører en endoskopisk foraminotomi, bruker han et mindre snitt eller flere små snitt som han setter inn et lite kamera. Kameraet lar ham se på området uten å skape en stor åpning i pasientens kropp. Han setter også inn sine kirurgiske verktøy gjennom disse mindre snittene.
Risikoen for foraminotomi inkluderer reaksjoner på anestesi, overdreven blødning, lekkasje av spinalvæske og skade på nervene. Noen mennesker kan også utvikle infeksjoner etter ryggoperasjon. Dessverre føler ikke alle lindring av symptomer etter denne prosedyren, og andre kan føle seg mer komfortable en stund, men får tilbake smerter senere.