Hva er en gastroenterostomi?
En gastroenterostomi kobler basen av magen til midten av tynntarmen, kjent som jejunum, og omgår tolvfingertarmen i den øvre delen av tynntarmen. Det er en rekke medisinske indikasjoner for denne operasjonen, som historisk ble brukt til behandling av flere gastrointestinale lidelser, inkludert alvorlige magesår. Det brukes også i noen former for bariatrisk kirurgi for å fremme vekttap hos pasienter som ikke kan kontrollere vekten på mer konservative måter. Denne prosedyren kan utføres på flere måter, avhengig av kirurgens preferanser og hvorfor den blir utført.
I en enkel gastroenterostomi blir magen intakt når forbindelsen til tolvfingertarmen blir avbrutt og kirurgen lager en anastamose, en ny forbindelse, med jejunum. Magen vil tømme direkte inn i midten av tynntarmen og omgå tolvfingertarmen helt. Andre prosedyrer innebærer også å fjerne deler av magen, enten fordi det er nødvendig for vekttap eller som følge av skade på magevevet. Kirurger gir resten av magen til en liten pose som kan festes til jejunum.
En grunn til å trenge gastroenterostomi er alvorlig skade på tolvfingertarmen. Pasienter kan ha problemer med tømming av mage, fordøyelse og tilbakevendende magesmerter som et resultat av sykdom i dette tarmområdet. En bypass kan brukes til å hoppe over dette området med skadet vev og gjenopprette funksjon i pasientens fordøyelseskanal. Før bedre metoder for å kontrollere magesår, ble gastroenterostomi noen ganger betraktet som en behandling for å bevege seg forbi skadet tarm.
Ved bariatrisk kirurgi endrer hopp over tolvfingertarmen hvordan pasienten metaboliserer mat og kan fremme vekttap, spesielt når det er kombinert med en delvis gastrektomi for å krympe magen. Pasienten vil spise mindre mat og behandle den annerledes og miste vekt som følge av disse endringene. Dette kan være irreversibelt, avhengig av hvilken type operasjon som er utført, og pasientene må utvise omsorg under bedring. Pasienter mottar spesifikke anbefalinger om hva de skal spise og hva slags kosttilskudd de skal ta for å fremme generell helse.
Gjenopprettingstid fra en gastroenterostomi kan variere, avhengig av detaljene i prosedyren. Pasienter kan trenge å begynne med å drikke klare væsker, langsomt gå over til små mengder myke faste stoffer før de gjenopptar et mer normalt kosthold. De kan oppleve krampe og økt matfølsomhet etter inngrepet, noe som kan føre til permanente kostholdsendringer. Det kan bidra til å diskutere utvinning og hva du kan forvente med en kirurg før inngrepet, slik at pasientene er forberedt på hva som vil skje etter operasjonen.