Hva er en gastrojejunostomi?
En gastrojejunostomi er en kirurgisk prosedyre som direkte kobler magen til jejunum, den andre delen av tynntarmen, med et lite rør. Røret lar mat, væsker og medisiner omgå tolvfingertarmen, den første delen av tynntarmen. Personer som har mage- eller tolvfingertarmsblokkeringer, ofte forårsaket av kreft i mage eller bukspyttkjertel, og kan ikke fordøye maten riktig kan trenge å få denne prosedyren gjort. I en vanlig versjon av denne prosedyren blir den ene enden av røret liggende i pasientens tarm, med den andre enden utenfor magen, som skal brukes til å mate og gi næringsstoffer så lenge som nødvendig; Dette blir ofte referert til som et GJ -rør eller fôringsrør.
hvordan operasjonen utføres
Under operasjonen kan pasienten bli tilbudt beroligende midler for å redusere smertene, en lokalbedøvelse for å nummen snittområdet, eller i noen tilfeller legges i dvale med generell anestesi. Noen andre forberedende trinn inkluderer å sette opp og bruke en ultralydD -maskin for å gjøre det mulig for helsevesenet å se nøyaktig hvor du skal sette inn og flytte røret. Magen er fylt med luft og stiftet til magen slik at røret kan plasseres riktig; Stiftene fjernes vanligvis dagen etter. Huden rundt snittområdet er også renset for å drepe eventuelle bakterier.
På dette tidspunktet skal pasienten være klar for at kirurgen skal skape en åpning i magen. Det er to grunnleggende metoder for å gjøre snittet: den opprinnelige gastrojejunostomi-prosedyren, som bruker et åpent snitt i magen, og en perkutan gastrojejunostomi, som bruker en liten, nållignende punktering i magen. Begge metodene får tilgang til magen og jejunum gjennom pasientens mage, men den andre metoden skaper generelt et mye mindre snitt enn den første; Dette resulterer vanligvis i mindre blødninger, færre komplikasjoner og en raskere bedring. Når snittet er gjort, er røret satt inn i magen, vanligvis rett under ribbeholderen.
Gjenoppretting
Hele prosedyren tar vanligvis omtrent en time og er relativt smertefri; Imidlertid kan det gis smertestillende medisiner hvis det er ubehag. Når røret er på plass og snittet er lukket, vil pasienten tilbringe omtrent 24 timer på sykehuset for å bli overvåket og for å lære å bruke og ta vare på fôringsrøret på riktig måte. GJ -røret og kirurgisk snitt må holdes rent og sterilt for å unngå infeksjon. I mange tilfeller vil en omsorgsperson også lære å bruke og ta vare på fôringsrøret i tilfelle pasienten ikke kan gjøre det alene.
hvordan du kan tilberede
Før han gjennomgår denne typen operasjoner, bør pasienten være sikker på å informere sin lege om medisiner som blir brukt. Det kan være nødvendig å slutte å ta eller redusere medisinene på forhånd, da noen kan forårsake komplikasjoner. Helsepersonellet bør også bli fortalt om eventuelle allergiske reaksjoner på Medikationer eller bedøvelsesmidler og andre helsemessige forhold pasienten har opplevd tidligere. Gastrojejunostomi -pasienter bør faste før operasjonen, vanligvis i minimum seks timer; Lengden på faste og om fasten inkluderer å avstå fra både mat og væsker skal verifiseres med helsepersonell.
Risiko
Som med de fleste operasjoner, er det en risiko for at bivirkninger kan oppstå etter operasjonen. Infeksjon kan oppstå rundt snittet i magen, så vel som internt. Noen ganger vil blødning forekomme internt eller ved snittet, noe som resulterer i et for stort tap av blod. Under en perkutan gastrojejunostomi er det mulig for et organ å bli punktert når snittet blir gjort. Andre risikoer inkluderer lekkasje mellom mage og tynntarmer, problemer med tarmen som bremser ned eller ikke fungerer, og bivirkninger fra anestesi eller annen medisiner.