Hva er en hemipelvektomi?

En hemipelvektomi er en kirurgisk prosedyre der det ene beinet og en del av bekkenet fjernes. Området for en hemipelvektomi kan variere, med noen prosedyrer som involverer fjerning av halvparten av bekkenet, mens andre krever fjerning av mindre enn halvparten. Denne operasjonen kan være veldig traumatisk for pasienten, og brukes som en behandling av siste utvei; når en kirurg anbefaler en hemipelvektomi, med andre ord, tror han eller hun at det er nødvendig for pasienten.

Dette er en av de sjeldneste amputasjonene. Pasienter mottar vanligvis en hemipelvektomi på grunn av en kreft som ikke kan behandles på noen annen måte, eller på grunn av en traumatisk ulykke, for eksempel en knusingskade i fabrikkgulvet eller en alvorlig bilulykke. I en traumatisk hemipelvektomi kan pasientens bekken og ben ha blitt så alvorlig skadet at en kirurg føler at de ikke kan kobles på nytt, og at det ville være bedre for pasienten å amputere og unngå risiko for infeksjon.

I noen tilfeller kan en kirurg være i stand til å utføre en intern hemipelvektomi, også kjent som en "lemmetes bergingsprosedyre". I dette tilfellet fjernes en del av bekkenet, men lemmet blir intakt, og kirurgen kan implantere et kunstig ledd eller protese. Funksjonsnivået for pasienten etter denne prosedyren kan variere, med noen pasienter som opplever totalt tap av bruk av lemmet, mens andre kan være i stand til å beholde en viss funksjon. Kirurger må også overvåke stedet i tilfelle behovet for full amputasjon dukker opp.

I en bilateral hemipelvektomi blir begge lemmer fjernet. En annen prosedyre, kjent som en hoftedisikulasjon, innebærer total fjerning av benet i hofteleddet, med bekkenet i behold. I noen tilfeller kan en del av hofteleddet være på plass for stabilisering eller komfort. Denne prosedyren er også veldig traumatisk for pasienten og kan kreve lang utvinningstid.

Etter en hemipelvektomi oppfordres en pasient vanligvis til å delta i fysioterapi. Pasienter kan lære å gå med krykker eller proteser, og kan glede seg over et høyt nivå av bevegelsesfrihet, i stedet for å være innesperret i rullestol eller i seng. Restitusjonshastigheter varierer, avhengig av pasienten, behovet for amputasjon og selve amputasjonsprosedyren. Pasienter som har gjennomgått hemipelvectomies kan noen ganger ha fordel av å bli med i en støttegruppe som gir informasjon om alt fra tips og triks for pasienter som bor uten ben til en vennlig person å snakke med.