Hva er en hypofysektomi?
Noen ganger referert til som hypophsis, er en hypophysectomy en kirurgisk prosedyre der hypofysen fjernes delvis eller fullstendig. Denne typen kirurgi brukes hovedsakelig når det er en slags svulst innebygd i kjertelen, eller som et middel til å behandle Cushings syndrom som har påvirket organets funksjon. Regnet som en alvorlig prosedyre, utføres en hypofysektomi vanligvis bare når alle andre behandlingsalternativer er utmattet.
Før en pasient blir klarert for hypofysektomikirurgi, må han eller hun gjennomgå testing for å sikre generell helse og for å bestemme det beste handlingsforløpet for inngrepet. Dette innebærer ofte å se en nevrokirurg som vil gjøre den endelige vurderingen og planlegge operasjonen om nødvendig. Denne evalueringen kan noen ganger gjøres på poliklinisk basis, men kan også gjennomføres under et kort sykehusopphold.
Forberedelse til selve hypofysektomi er ikke ulikt forberedelse til noen invasiv prosedyre. Pasienten blir bedt om å ikke spise eller drikke noe etter midnatt dagen før operasjonen er planlagt. Som en del av instruksjonene før operasjonen, anbefales pasienten noen ganger å begynne å trene puste gjennom munnen, siden nesehulene vil bli pakket etter at prosedyren er fullført. Til slutt administreres anestesi og pasienten gjøres bevisstløs før operasjonen starter.
Forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner, bør hypofysektomien ikke ta mer enn to timer å fullføre. På slutten av prosedyren pakkes nesen for å hjelpe til med å stoppe blødningen. Dette blir fulgt av ytterligere to timer i et restitusjonsområde, hvor pasienten følges nøye for eventuelle komplikasjoner etter hypofysektomi. Hvis ingen vises, blir pasienten returnert til rommet sitt.
Gjenopprettingstid avhenger av omfanget av selve hypofysektomiprosedyren, og hvor godt pasienten reagerer på operasjonen. All innsats blir gjort for å redde minst en del av hypofysen. Når dette er mulig, er restitusjonen vanligvis en kort periode, hvor pasienten er i stand til å reise hjem for å komme seg etter noen dager.
Hvis komplikasjoner som infeksjon finner sted, kan pasienten forbli på sykehuset for behandling og observasjon i et par uker før han blir løslatt. Oppfølgingspleie bestemmes av den behandlende legen, og kan omfatte medikamentell terapi for å kompensere for den minimerte funksjonen til den gjenværende delen av kjertelen. Forutsatt at svulster som finnes i eller rundt kjertelen er fullstendig fjernet, er det en utmerket sjanse for full bedring uten langvarige komplikasjoner.