Hva er et felles erstatningsregister?

Et felles erstatningsregister er en elektronisk database designet for å spore pasienter som har gjennomgått total ledderstatningskirurgi. Deltakende kirurger legger inn elektroniske helsejournaler som beskriver omsorgen for pasienter før, under og etter ortopedisk kirurgi. Informasjon fra felles erstatningsregisteret viser seg nyttig å vurdere proteseenheter, kirurgiske teknikker og antall komplikasjoner som fører til ytterligere operasjoner.

Helseorganisasjoner definerte spesifikke mål når de implementerte et felles erstatningsregister. En database med informasjon om komplikasjoner med spesifikke enheter lar kirurger velge proteser som viser bedre suksessrate. Faktisk førte registeret til tilbakekalling av mer enn et dusin mangelfulle enheter på ett område. Pasienter som er implantert med disse ledderstatningsenhetene blir ofte kontaktet etter en tilbakekalling.

Informasjon samlet i et felles erstatningsregister analyserer også kirurgiske prosedyrer for å måle hvilke metoder som genererer færre komplikasjoner. Registret kan identifisere faktorer som utgjør en risiko for pasienter under operasjonen, for eksempel valg av anestesi. Evaluering av et felles erstatningsregister i en region viste at pasienter fikk flere komplikasjoner når visse bedøvelsesmidler ble brukt. Det viste også knekirurgier som manglet sement forårsaket problemer senere, sammen med kirurgiske teknikker på kneet ansett som ikke-invasive.

En objektiv analyse av data inkludert i registeret viste også personer med diabetes og yngre pasienter som trengte flere revisjoner etter hofte- eller knebytteoperasjon. Overvektige pasienter fikk en høyere infeksjonsrate. Infeksjon og enheter som blir ustabile ble identifisert som de vanligste bivirkningene av prosedyrer for erstatning av ledd.

Informasjon samlet i et felles erstatningsregister blir analysert omtrent en gang hvert år. Funn hentet fra dataene blir videresendt til deltakende kirurger. I de fleste områder der et register eksisterer, deltar en høy prosentandel av ortopediske kirurger ved å gi informasjon.

Eksistensen av et felles erstatningsregister fordeler forskere som forsker på nye proteseanordninger og kirurgiske teknikker. Dette kan føre til bedre pleie av pasienter med dysfunksjonelle ledd. Det kan også bidra til å redusere kostnadene ved kirurgi ettersom flere dataoverflater om problematiske enheter som krever retur til sykehuset og ytterligere kirurgi. Leger kan veie kostnadene sammenlignet med ytelsen når de anbefaler lederskifteoperasjoner.

Nonprofit, habil organisasjoner som vanligvis fører tilsyn med bruken av disse registrene, som finnes i de fleste utviklede land. Medlemmer av gruppen forblir uavhengige av produsenter av proteseanordninger og individuelle sykehus eller leger. Å beskytte pasientens personvern er en sentral komponent i systemet, som samarbeider med statlige helsebyråer for å overvåke medisinsk utstyr og nye medisiner som er godkjent for bruk. Vanlige mål inkluderer å utvide registeret og øke antall leger som deltar.